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医疗安全工作总结

时间:2025-10-11 09:50:50 工作总结 我要投稿

医疗安全工作总结

  总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律,让我们一起来学习写总结吧。那么你知道总结如何写吗?下面是小编为大家收集的医疗安全工作总结,欢迎大家分享。

医疗安全工作总结

医疗安全工作总结1

  20xx年是我院创建三甲医院的关键之年,全院质量与安全管理工作紧紧围绕全面贯彻落实党的十八届三中全会精神,落实新医改要求,以创建三级甲等医院、平安医院为契机,以提高全院质量与安全管理能力为核心,尤其是不断提高医疗、护理服务质量与安全为重点内容,努力提高医护服务水平和医护服务质量、确保医疗安全、不断优化服务流程、强化医院内涵建设、提高患者满意度为主要内容,做了一些卓有成效的工作,现将具体工作总结如下:

  一、加强领导、建立健全组织机构

  为不断提高医院质量与安全管控能力,提升管理水平,进一步增强医院整体服务质量和能力,医院质量与安全管理委员会从加强组织领导、提升工作效率、确保医疗安全的角度出发,根据工作需要调整充实了领导成员,最大限度做到群策群力、管理科学、突出水平,以更好的服务医院总体发展战略。各委员会及领导小组也根据人员变动等实际情况调整充实了成员,优化了人员结构,使质量与安全管理工作科学有序开展,为全院质量与安全管理工作提供组织保障。

  二、以创建三甲医院为契机,抓好重点工作

  (一)20xx年上半年医院质量与安全管理委员会召开了全院质量与安全管理工作会议,会议上审核通过了关于调整各级各类委员会及领导小组的事宜(乌一院【20xx】21号文件)和关于调整‘创建三级甲等医院’工作的事宜(乌一院

  【20xx】51号文件),会议进一步明确了今年医院质量与安全管理工作的重点是紧紧围绕医院等级评审做好相关工作,严格按照等级评审条款的标准落实各委员会工作,服务医院创建三级甲等医院大局。

  (二)建立长效机制,努力提高全院质量与安全管理水平。为了不断提高全院质量与安全管理水平,形成长效机制以及创三甲工作要求,质管科作为医院质量与安全管理委员会的下设机构,全权负责全院质量与安全管理的日常工作。质管科根据20xx年医院质量与安全管理工作计划,督导各委员会按照三甲条款标准修订并审核了各委员会和领导小组工作职责及工作制度,督导各委员会完成了上半年召开会议工作,收集各委员会会议记录、检查分析整改报告及对本委员会质量与安全管理建议及提案。通过修订工作制度等一系列措施加强管理、形成长效机制,督导各委员会履行职责,使全院各委员会和领导小组工作制度化、科学化、规范化,不断推进全院质量与安全管理工作健康发展。

  (三)强化管理,不断提高全院综合治理工作水平。上半年以来,按照上级要求和市卫生局综合治理目标考核要求,我院把全院综合治理工作摆在重要位置来抓,由分管副院长亲自督导,综治办主任亲自负责,按照全年综合治理工作目标推进各项工作有序进行。根据当前维稳新要求,我院积极开展医院综治工作,落实安全责任,强化安全措施,建立长效管理机制,着力整治安全隐患,确保医院安全生产形势继续保持总体稳定,为经济社会和卫生事业发展营造安全、稳定的环境。

  (四)强化医疗、护理质量安全,构建和谐医患关系。上半年以来,督导医疗质量与安全管理委员会及护理质量与安全管理委员会进一步加强医疗、护理质量管理,确保医疗安全。医务科、护理部重点健全医疗、医技、护理各专业技术标准,疾病诊疗规范及技术(三)强化管理,不断提高全院综合治理工作水平。上半年以来,按照上级要求和市卫生局综合治理目标考核要求,我院把全院综合治理工作摆在重要位置来抓,由分管副院长亲自督导,综治办主任亲自负责,按照全年综合治理工作目标推进各项工作有序进行。根据当前维稳新要求,我院积极开展医院综治工作,落实安全责任,强化安全措施,建立长效管理机制,着力整治安全隐患,确保医院安全生产形势继续保持总体稳定,为经济社会和卫生事业发展营造安全、稳定的环境。

  (四)强化医疗、护理质量安全,构建和谐医患关系。上半年以来,督导医疗质量与安全管理委员会及护理质量与安全管理委员会进一步加强医疗、护理质量管理,确保医疗安全。医务科、护理部重点健全医疗、医技、护理各专业技术标准,疾病诊疗规范及技术操作指南,落实医疗、护理核心制度等工作,持续提高医护服务质量与水平,加强医患、护患沟通。

  构建和谐医患关系。

  (五)督导药事、院感、安全生产等各委员会日常工作,编写绘制了医院管理、行政、医疗、护理、门诊、感染管理、后勤、设备、应急预案等质量管理控制流程图,以及流程文字说明。用图文结合的方式,简明扼要地描述了医院质量控制体系的流程管理。

  (六)完成临时性工作任务,不定期的`对重点部门医疗质量方面工作进行抽查,发现问题及时反馈至相关科室,督促整改。

  三、上半年工作中存在的问题

  (一)按照三级儿童医院评审要求,我院部分科室有关质量与安全管理持续改进条款中要求达A级的条款仍需协调和督导各有关部门不断持续改进,完善相关资料。

  (二)全院性质量与安全管理制体系不健全,对职能科室质量与安全管理检查范围有待进一步明确。

  (三)按照我院质量与安全控制体系要求,全院性质量与安全管理性制度有待进一步完善,对各部门督导检查流程需进一步明确和细化。

  (四)对全院性质量控制工作缺乏统筹安排,医院大质控工作有待继续探索和完善。

  (五)临床、护理、药事等重点科室重点环节质量与安全管理工作职责不明确、任务划分不清、长效工作机制不健全,全院质量与安全管理工作中仍有盲点、盲区。

  (六)各委员会工作有待进一步加强和规范。

  四、下半年工作安排

  (一)继续按照等级医院评审各项条款的要求,积极稳妥的推进创三甲工作顺利进行,确保我院创建三级甲等医院申报成功。

  (二)加强法律、法规、各类质量管理制度的学习及培训,不断提高责任意识和服务能力。

  (三)进一步完善和丰富医疗质控管理工作内涵,积极组织创建系统配套的文件材料,贯彻在实际工作中应用,切实把我院质量管理工作做实做细。

  (四)加强医院质量管理控制体系建设,充分发挥管理职能。督促各委员会适时召开下半年工作会议,分析和讨论工作中存在的问题,督促各委员会下设办公室,健全会议纪要和工作报告,落实整改意见。

  (五)继续完善各项制度,狠抓落实,持续改进医疗质量。

  (六)将服务缺陷管理纳入全院质量与安全管理范畴,从病人满意度中查找不足,对每条缺陷认真调查,落实及反馈,随时改进服务态度,以实际行动提高病人的满意度。

  (七)开展医院全面质量管理控制工作,将行政、后勤、设备、器械工作,增加到质量管理控制。将医疗安全不良事件报告管理工作,纳入质量管理控制。

  (八)实施日常监控,深入科室监督各项医疗卫生法律、法规、部门规章、诊疗护理规范的执行情况,提出合理化建议,促进医疗质量的提高。

医疗安全工作总结2

  在医疗质量与安全管理工作中,我注重以下几个方面的努力:医疗质量监督与控制、医务人员的培训与教育、医疗数据的收集与分析。在这些工作中,我取得了一定的成绩。

  首先,在医疗质量监督与控制方面,我建立了一套完整的监督机制,通过制定标准化操作规程和流程,及时发现和解决医疗差错和事故。同时,我加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。

  其次,在医务人员的培训与教育方面,我组织了一系列的培训课程和学术交流活动,帮助医务人员提高专业水平和服务意识。通过不断学习和交流,医务人员的专业素养得以提升,医疗质量和安全意识也逐渐增强。

  第三,在医疗数据的收集与分析方面,我建立了完善的`信息系统和统计方法,能够及时获得医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过对数据的分析,我能够及时发现问题和改进的空间,并采取相应的措施。

  总的来说,我在医疗质量与安全管理工作中取得了一定的成绩,但还存在一些问题和改进的空间。未来,我将继续努力,进一步加强团队合作和沟通,提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。

医疗安全工作总结3

尊敬的各位领导、各位同仁:

  大家好!

  自从我院开展了医疗质量安全专项整顿工作以来,我在医德、医疗技术、医疗安全等方面都有了一定的提高。今天,我很荣幸地站在这里,跟大家共同学习。

  一、认真学习此次活动的指导思想,坚持以病人为中心的服务理念,对病人实行个性化医疗、人性化服务,孕检人数明显增加,达到较高水平。在工作中任劳任怨,积极围绕妇幼卫生工作方针,贯彻了以保健为中心,保健与临床相结合。面向群体、面向基层、以降消项目及住院分娩为契机,全面贯彻“一法两纲”大力开展以产科质量为核心、重点抓好产前筛查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母婴传播等防治工作。

  二、规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量,建立了孕产妇保健手册,对孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查,监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母子安全,同时严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理。为准备怀孕或已怀孕的孕妇进行咨询、交流、发放宣传册;为准备怀孕或已怀孕而不满3个月的孕妇发放叶酸片,并讲解服用叶酸的作用,让孕妇知道孕产期保健的重要性,尽早孕妇建册,并进行必要的体检,以便及早发现问题,及早处理,同时也为系统管理建立档案资料,以便跟踪服务。每月进行一次常规的健康知识讲座,其内容包括孕、产期的生理心理变化,营养要求,自我监测,及不良因素对妊娠的影响,母乳喂养的'好处、方法、分娩的过程。消除孕妇的紧张、恐惧心理,使孕妇顺利、愉快地度过妊娠、分娩期。另外还加大健康教育工作力度,提高孕妇自我保健意识做好妇幼保健工作,把妇幼保健知识《母婴保健法》真正普及到广大人民群众中去,使他们知法、懂法、守法、从而提高自我保健意识,自觉参与保健。

  通知此次活动,在以后的工作中,我应不负医院领导和同仁对我的认可,更加努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,不断加断孕产妇保健知识的学习,丰富自己的理论知识,精益求精,提高自己的服务水平和技术能力,为医院做出更大的贡献。

医疗安全工作总结4

  半年来,我医疗在街办党工委的领导下,认真贯彻省、市、区委消防安全工作的会议精神,为做好辖区内的安全生产工作,遏制各类事故的发生,促进辖区内的安全生产工作稳定发展,我医疗做了如下工作。

  一、“安全第一、预防为主、综合治理”是做好安全生产工作的必要条件,半年来,我医疗在辖区内开展了宣传活动出宣传版面3块、黑板报16块、发放宣传资料100余份、并进行了法律咨询等活动。

  二、为了居民家庭防火工作落实到实处,减少或杜绝火灾事故的发生,我医疗在各楼院张贴告示:提醒居民住户1、严禁在楼院、楼梯通道、地下室等堆放纸片、可燃杂物,严禁占用、堵塞楼道的公共出口。2、生活用火要小心,火源附近不要放置可燃、易燃物品等。3、不得在楼道、地下室乱拉乱接电器线路,不准用铁丝、铜丝代替保险丝,杜绝超负荷用电。望广大居民自觉遵守,共同监督。

  三、为进一步加强驻地单位、门面房、居民楼院等监管,我医疗工作人员进行了入户排查摸底,经排查摸底我医疗五一路门面房,基本上都安装了安全设施和防范设施,如:灭火器、防火设施、探头、晚上有保安值班,预防了安全事故的发生。省汽修门面房基本上都安装了防盗门、防盗窗户、但防火设施欠佳,我们提醒门面房商贩在经营生意的同时,一定要注意安全,注意防火,并转发放了安监局的文件和安全宣传资料,有部分门面房晚上安排了值班人员。每个楼院门房早、晚都有值班人员。

  四、多年来,我医疗门前的通行道路一直存在着安全隐患。这是一条通往居民区的主干道,是大部分居民出入的必经之路。但是却由于不堪重负变得坑坑洼洼,颠簸不平,遇到下雨天更是泥泞不堪,给居民出行带来极大的不便。同时也是居民们安全出行 的一个重大威胁。经医疗多次申请,办事处向上级有关部门反映、呼吁和协调,这条路终于得到了杏花岭区建设局的重视,五月底开始对其进行勘测、修整工作。于6月12日竣工。居民们看着平整崭新的沥青柏油路,由衷的喜悦溢于言表。这条道路不仅给居民们出行带来了便利,更是解决医疗门前长期以来的道路安全隐患。使得车辆、人员出行安全有了进一步的保障。

  五、对我辖区内所属地区进行了分片排查,对排查出的13处危险墙体进行登记、上报街办,并且在危险处用红漆字体“此墙危险,注意绕行”注明,以提醒过往群众注意躲避,并给各单位下发了隐患整改通知书。特别是烟草宿舍西北角靠大门拐角处围墙裂缝比较大,墙体倾斜,院内西北角墙体部分松动,存在着很大的安全隐患,经我们多次与烟草公司领导协调,打电话,并列举了一些危险隐患事例,烟草公司的`领导非常支持我们的工作,派手下的工作人员于3月7日至3月10日把有裂缝,墙体倾斜的围墙修复完好,为居民消出了隐患,得到了居民的好品评。

  六、根据(**市人民政府关于开展安全生产专项整治的通知)的精神,对我辖区内的64家驻地单位、门面房等进行排查,排查所有的驻地单位证照号码是否齐全、法人是谁、安全组织机构是否健全、是否有安全专职人员和兼职人员、上年的消售收入、驻地单位是否有安全隐患等进行了排查摸底等进行了登记入册、入微机。通过摸底排查有效遏制事故的发生,促进安全生产状况稳定好转。

医疗安全工作总结5

  在过去的一年中,我负责医疗质量与安全管理工作,通过个人努力和团队合作取得了一些成绩。以下是我对这一年工作的总结与未来改进方向的建议。

  首先,我注重医疗质量的监督和控制。通过建立标准化的操作规程和流程,我成功地降低了医疗事故和差错的发生率。同时,我加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。

  其次,我致力于提高医务人员的专业水平和服务意识。通过组织培训课程和学术交流活动,我帮助医务人员不断提高自身的知识和技能,提高了医疗质量和安全意识。此外,我还鼓励医务人员积极参与学术研究和科研活动,推动医疗技术的.进步和创新。

  第三,我注重收集和分析医疗质量数据。通过建立信息系统和数据统计方法,我能够及时获取医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过数据分析,我能够及时发现问题和不足,并采取相应的改进措施。

  最后,我认为还有一些需要改进的地方。首先,我们需要进一步加强团队合作和沟通,形成合力推进医疗质量与安全管理工作。其次,我们还应加强与其他医疗机构的合作和交流,借鉴其成功的管理经验。

  总结起来,我在医疗质量与安全管理工作中取得了一些成绩,但仍然存在一些需要改进的地方。我将继续努力,进一步提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。

医疗安全工作总结6

  为防止医疗事故,避开医疗纠纷,我院做了如下工作:

  一、建立健全治理组织,并充分发挥作用

  1、我院建立了医疗安全防范小组、医疗安全治理委员会、医疗安全质量监测小组等组织,各个组织分工明确,做到了各项有分工,事事有人管。

  2、各组织小组严格根据组织职责开展工作,对事不对人。医疗安全工作治理人员在工作中发觉安全隐患苗头或不标准操作即时处理绝不拖延,徇私,哪怕是一点点的问题也严厉批判,马上监视改正,防止星火燎原的发生。

  二、建立标准的制度体系,并严格执行

  1、我院建立了较完善的医疗质量安全制度体系,如各岗位职责制度、医疗安全治理制度、诊疗治理制度、各临床科室治理工作要点、临床治理制度、十三项核心制度、中医药治理制度等规章制度,做到了工作有方向,事事有标准,每个人都知道自己应当做什么,怎么做。

  2、各项工作制度执行是关键,制定了就严格执行。我院和各科室负责人签订了《科室医疗安全目标责任书》内容具体记录了各科室医疗安全的责任,本科室医疗安全工作的重点和薄弱环节以及重点问题所实行的措施。坚持晚查房,早交班,早会,有明确的患者交接,避开了患者无人管,各自独立,使医疗形成一个整体,防止了疏漏。坚持每日查房,充分发挥医疗骨干的.作用准时发觉危重病例,合理治疗。严格病案治理,坚决执行国家的病例书写条例,完善病例标准化治理,保存好诊疗过程中的关键文件。制定医疗纠纷预案,发觉担心全因素准时有人出面解决,大事化小小事化了,防止事态扩大。医疗制度执行是关键,杜绝人情,严格执行规章制度,理论指导行动,行动完善理论。

  三、严格根据上级领导部门安排的工作执行,绝不拖延。

  四、实行安全回忆和安全争论

  古人说:日必三省吾身。医疗安全前瞻和回忆也尤为重要。我院坚持医疗安全回忆争论,包括发觉的操作的不标准,缺乏之处,药物的应用反响状况,患者的进展方向,疾病的变化,应当留意的地方,拟定推举较好的、合理的治疗方案等,查漏补缺,提前预防,人人参加,形成一个共同的防范体系,防范于未然。

  人说:百密一疏。医疗安全回忆争论是防止“一疏”的关键。

  五、加强学习提高业务及应变力量,充分发挥医疗骨干的核心作用

  我院制定了医疗轮训进修制度,不断派人去上级医院更新学问学习先进技术,提高业务力量,培育人才。与上级医院接轨,结成帮扶单位扩展医疗效劳,指导诊疗工作。年初就制定了业务学习规划,每季度至少一次培训学习,并严格执行。学习除了规划内的以外还有自己工作中的缺乏和欠缺的学问,上级安排的和在网络上新发觉或流行的疾病,国家新公布的法律法规原则条例等,用学问武装头脑,不仅是业务学问,还有法律法规,依法行医,依法应变,以应对现在简单的医患关系。我院还以医疗骨干为核心创立的安全诊疗体系,充分发挥医疗骨干的作用,查房,会诊,制定诊疗规划,排解危重病例等。

  加强学习提高业务及应变力量是防范医疗事故的根底。

  六、加强“人”的治理,构建和谐医院,内外兼顾形成安全壁垒

  所谓“人”的治理,就是标准医务人员的言行,不该说的不说,不该做的不做。该说的必需说,该做的也必需做。我院要求绝不允许诋毁别人抬高自己,宣扬抬高别人就会共同抬高,诋毁别人就会一起降低;要求处理危重患时“少动嘴,多动手,提示‘咬耳朵’,争论避患者(家属)”;要求非治疗医师不得给患者解释病情,防止偏差,增加患者疑虑;宣扬“大河有水小河满,大河没水小河干”的理念,杜绝个人主义,避开“抢”患者的事情发生。

  同时还要求对待患者热忱周到,待患如亲,加强感情的沟通,让患者在医院有亲人般的暖和,家的感觉。

  对内言行标准,合理治疗,对外感情沟通,化之无形。内外兼顾构成安全壁垒。

  总之,我院医疗安全工作以人为本,以理论指导行动,行动完善理论。全员参加,小处着手,放眼大局。内外兼顾,和谐共建。

医疗安全工作总结7

  医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗效劳。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的根本组成局部,而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系,在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健效劳、继承开展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的效劳理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广阔患者提供优质的医疗效劳。

  一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗效劳质量

  〔一〕医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的上下、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和开展。近些年,我院在医疗质量效劳的根底上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,标准诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理。

  〔二〕优化医疗效劳流程以提高医疗质量的根底。效劳流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的根底上,优化的医疗效劳流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成局部来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件到达较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强效劳意识,优化开展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗效劳。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,局部专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达98%。

  〔三〕实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的根底。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的根底。提高医疗质量不是单靠几位管理者或局部医务人员的努力可以实现的",而是需要医院全体职工具有正

  确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的.医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质效劳和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费〞活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好气氛。

  〔四〕建立完善的质量管理体系,标准医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五局部241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细那么;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、标准化、标准化。

  建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。

  加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基〞、“促三严〞、落实“三级医师〞查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作到达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。

  二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标

  提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗效劳是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和效劳宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理本钱着手,从提高效劳质量和业务质量上下功夫,突出以“技〞取胜而非以“费〞取胜。

  今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价〞政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗效劳价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用〞这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民效劳〞的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而无视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心〞,以广阔患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的效劳。

医疗安全工作总结8

  自工作开展以来,我负责科室医疗安全(不良)事件登记本工作,现将完成的工作简要总结如下:

  一、学习标准和制度、理清重点、明确分工、深挖内涵:

  按照医院创甲工作的总体部署,领导根据科内的具体情况,在积极、认真学习评审标准及相关制度的前提下,确定了我科的重点工作,并做了明确分工,我负责医疗安全不良事件及医疗纠纷预警两项工作,领导要求具体工作负责人认真学习相关制度,领会本质,深挖内涵,开动脑筋的开展工作,确保工作做得实处,取得实效。本着这一要求,我认真学习了医疗安全(不良)事件报告制度和防范医疗纠纷预警方案,并根据科室实际情况,有针对性的一一查对,对薄弱环节和重点环节进行加强,力争无不良事件和医疗纠纷的发生。

  二、科室现状:

  科室本季度内无一例不良事件和医疗纠纷的发生,总结起来与我们之前的规范化工作分不开,主要有以下几点:

  1、制度健全,落实到位,监督及时,处理得当:

  我科各项工作制度健全,共有30余项,囊括了各个岗位、各类人员,使大家工作起来都有规章可循、有制度可依、有规范可查,从而保证了各项工作有条不紊的进行。并且科室质量控制小组成员每周都按时开展工作,检查制度的落实情况,及时发现工作中存在的.薄弱环节,汇报给科主任,制订相应的整改措施,及时下达给相关人员参照执行。如:质控工作中我们发现有临床大夫开检查单时有开错部位和左右不符的情况,我们马上将情况汇报给领导,通过讨论一致同意:为避免一错再错从而给病人检查错部位,规定技术人员发现上述情况时应立即电话联系开单大夫,核实情况,并请临床医师更正,从而避免了因拍错部位而导致不良事件的发生。

  2、坚持机器交班制度:

  我们每天早晨7:40到岗,整理操作间,擦拭机器,7:50准时在主任的带领下进行机器交班,头天的工作人员将机器的整体运行情况交接给当班人员,做到心中有数,及时发现故障和隐患,从而避免因设备故障而导致的不良事件发生。

  3、及时调整工作方法,有的放矢:

  日常工作中,留心科室各操作间运行情况,发现问题,立马汇报,及时解决,将可能发生的不良事件消灭在萌芽中。如我们的胃肠班病人比较多,同志们习惯于将病人的缴费小票统一收齐然后再按顺序叫病人做检查,但少数晚到病人因不了解情况有时会产生有患者插队提前做检查的想法,从而内心产生不满情绪。发现这一问题后,我们及时上报给领导,经主任调查研究后决定不再提前收取小票,而是让病人持缴费单排队等候,先到先检查,后来者自觉排队,适当照顾老人和小孩的做法,从而巧妙解决了这一隐患。

  4、严格实行报告双签字制度、三级医师负责制度:

  诊断报告实行双签字,上级医师负责审核下级医师,有力的避免了诊断错误事件的发生。

  三、有待解决问题:

  通过自查,我们也发现了几点安全隐患,有可能导致不良事件的发生:

  1、我科部分机器老化,故障率提高,比如急诊CR、DR等,有时维修时间较长,影响了病人做检查或勉强做检查而图形质量大打折扣,造成病人不满意,有可能将不满意转嫁到工作人员身上从而导致不良事件的发生。

  2、我科人员紧张,且无护理人员专门登记、分发报告和造影打针,过去勉强应付,现在病员量大幅增加,工作人员工作量大,有引发不良事件的隐患。

  3、无防跌倒及偷窃警示牌(医院是否统一配发)。

医疗安全工作总结9

  经过一年的发展,在院领导各部门的领导下,各科室的协助以及科主任及护士长的带领下,通过全院的共同努力,我科顺利通过市级重点专科的创建工作。在各方面不断完善和提高的同时,我科室仍有以下不足:

  一、医疗安全(不良)事件

  虽全年无一例因麻醉引起的重大不良事件和纠纷,但仍有不足之处:

  1.不良事件仍然存在漏报或者不报的情况,或者由于种种原因上报不及时。

  2.科室对于不良事件的登记信息不全。

  3.仍有极少数人员对不良事件的处理及上报流程不熟悉。

  针对以上情况,来年我科将加强对不良事件的管理,监督与落实不良事件的各个流程,加强奖惩。

  二、教学查房

  由于科室的特殊性(无患者及病房),教学查房的很多内容都只是流于形式,还只停留在软件资料层面上,未能具体落实。由于实习进修生较少,(我科基本上没有实习生,进修生也只是偶尔有一两个)

  对实习进修生的管理也只处于软件资料方面。来年我科将完善教学查房的各个流程:按照医院的各项规章制度,落实到科室,具体到人。做到对实习进修生负责。如实习进修生的各项管理制度,请销假制度,操作管理,出科考核等。

  三、三基三严

  三基三严的问题同教学查房,每月都只是做了软件资料,没有具体拿出来讲,没有达到实质性的效果。20xx年我科将针对三基三严进行大整改:每月进行至少一次的PPT讲课,每季度至少一次的开卷或闭卷考核,将各项操作规范流程,核心制度、法律法规等问题纳入其中。

  四、会诊管理

  20xx年科室人员结构配置有所完善,值班人员基本有会诊权限,会诊量明显增加,主要表现在麻醉风险评估及深静脉穿刺置管量的增加,说明临床医生越来越重视麻醉,对麻醉的需求有所增加,20xx年我科将继续加强人员资质的管理,加强具有会诊资质人员的培训,努力提高会诊质量。

  五、院感管理

  虽近年来无因麻醉操作引起的`感染病例,但我科麻醉医师的无菌观念相比护士仍较差,这也是来年我科的工作重点:严格遵守无菌操作规范及洗手流程,落实上报制度及流程,加强及监督全科及手术人员的无菌操作。

  六、消防管理

  消防历来是医院及科室管理的重中之重,涉及全院及患者的人身及财产安全。在梁国洪科长的监督管理下,我科暂无各种违规操作,如私接大功率电器,堵塞消防通道,挪动或毁坏消防器材等。但在软件资料这方面完善得不及时或不够完善。我科将加强对科室消防管理人员的监督与管理。

  七、依法执业

  科室现有麻醉医师17名,其中2名在外规培医师,1名在外进修医师,实际在岗医师14名,副主任医师2名,主治主治4名,6名住院医师,5名轮转医师。20xx年将晋升2名主治医师、1名住院医师。我科的现状是年轻低年资无证医师较多,很多东西都有点脱岗脱节。来年我科将加强对麻醉医师的管理,严格遵守医院的医师分级管理制度,加强对跨级违规操作的管理和处罚,落实好会诊上报制度。

  八、精麻药品管理

  对于精麻药品的管理我科室做得还比较好,但仍存在以下问题:

  1.处方信息不全

  2.处方上的字迹不清

  3.处方上的数量与上账数量不一致:主要是由于上账不仔细。

  4.对精麻药品管理的学习仍不到位,停留在软件资料层面,针对此情况,与教学管理及三基三严一样,予PPT的方式进行教学。

  九、术前术后访视,输血管理,非计划再次手术管理,医德医风以及大型设备管理,交接班管理等

  1.术前术后访视:由于科室人员不足,术前及术后访视时仍有无证人员参加,我科将加强对人员资质的管理,落实此类情况。术前术后访视有少数人员访视不到位,对病人的具体检查结果不清楚,或对重要信息收集不全。

  2.输血管理:严格把握各项输血指征,提倡成分输血,拒绝输人情血。严格执行输血的各项查对制度,输血过程中及术后严密观察监测。加强与输血科之间的各项沟通流程,开放绿色通道,保障患者生命安全。

  3.非计划再次手术:我科主要负责收集非计划再次手术各项信息以及加强对非计划再次手术的监管。20xx年存在的主要问题有一下两个方面:一是漏登漏报,主要是因为对病人信息了解不全,如,今天这个患者是我做的,隔段时间换另外一个医生做,可能就不知道情况了。还有就是局麻做的手术,医生护士不说的话我们也不知道是不是非计划再次手术。二是对非计划再次手术的监管不到位。具体整改措施:与临床外科医师沟通,若为非计划再次手术,要在手术通知单上注明;对于那种较紧急而外科医师又无暇上报审批的,我科将以电话的形式告知医教部及相关部门,等术后医师自行完善相关程序资料。

  4.交接班管理:严格执行医院及科室规定的相关管理制度。不迟到,不早退,对重要的交接信息落实到位。

  十、医疗安全管理

  十八项核心制度里,手术安全核查与我科尤为密切相关,但由于种种原因,麻醉前的安全核查始终不能到位,其具体原因:临床医师较少,手术前一班都要交班查房,来手术室的时间都较晚,而我科的麻醉工作又需提前,所以麻醉前的核对工作就缺少了手术医师的核对。针对此问题,通过各种会议也与外科医师交流过,仍无多大成效,需医教部加强监督管理。

  希望在20xx年里在院领导的监督管理及各临床科室的协助下,我科能更好的做好各项工作,不足之处能够得到更好的改善。科室能力更上一个台阶。

医疗安全工作总结10

  医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:

  1、切实改善医疗服务

  加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。

  加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,结合开展医院管理年活动,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。

  2、切实提高医疗服务质量

  医疗质量安全事关群众的.健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。成立樟树卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范(试行)》,对病案质量实施全程监控和管理。制定樟树乡卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经

  将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。

  3、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心

  今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,

  做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。

  4、依法妥善处置医患纠纷

  依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了樟树卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷。

  5、强化安全措施,确保医院安全

  定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。

医疗安全工作总结11

  为认真做好医疗安全生产工作,保持我院医疗安全生产形势的持续稳定,我院院长、副院长、医务科主任及相关职能科室主任组成检查组,定期对全院临床、药剂、医技科室进行医疗质量安全检查。检查方法为工作组深入科室查阅资料,到病房询问病人,实地检查,考核提问,现场演练等措施进行全面检查,现将检查情况报告如下:

  一、全院工作成效

  (一)当出现医务人员不足和住院病人高峰期的情况时,各科能相互配合、团结协作、狠抓医疗安全管理,没有出现推诿病人的现象,每个医护人员增强了医疗质量和医疗安全防范意识,加强了危重病人的管理,坚持三级医师查房制度的落实,认真执行诊疗常规技术操作规范,药剂、放射、检验科等都坚持24小时值班制。

  (二)医院改进了服务管理职能,开通了急诊“绿色通道”改善门急诊就医环境,落实了绿色通道的程序和方法,进一步完善了急诊抢救病人的绿色通道,做到“三先三后”,即先救治后检查,先抢救后分科,先抢救后收费,保证了危重伤病人在第一时间进行抢救治疗,全院简化了就诊程序,及时为病人提供就诊流程指导和信息服务,准备了轮椅方便老弱病残者使用。我院制定了突发事件应急预案,随时做好了人员、设施、设备、车辆和急救物品药品的储备及安排,应对可能发生的突发事件。

  (三)严格依法执业,医疗行为不断规范。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规,严格医务人员及医疗服务的`准入,严格按照医疗机构执业许可证,医护人员持证上岗,做到依法执业,积极开展法律法规学习和三基三严培训。

  (四)为了加强法律防范和维权意识,医院及各科先后组织学习了《医疗纠纷的防范与处理专题讲座》,提高医疗纠纷防范意识。医务科组织全院业务学习培训,定期进行三基考核。各临床科室组织学习专题讲座并进行考核,强化医务人员的质量意识和依法执业意识,在各科检查中未发现超执业范围执业,未查出无证人员独立从事医疗活动。药剂、检验科未查出过期失效药品及检验试剂。

  (五)加强科室管理,提高医疗质量。各科能认真执行诊疗护理常规和技术操作规程,严格落实首诊医师负责制,疑难、危重、死亡讨论制度、术前讨论制,知情同意制、会诊制,病历书写制等各项规章制度,基本实行了院、科、组三级质控,病历质量监控有所提高。医疗质量医疗安全明显提升。规范服务用语,杜绝态度生、冷、顶、推现象,让病人在就诊过程中遇事有人问,事事有人管。建立健全了医患沟通制度,加强医患沟通制的落实,采取多种方式加强与病人的交流,耐心细致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情权和选择权。

  二、存在的问题

  (一)三级医生查房制度落实欠到位,部分科室住院医师对晨间、午后查房重视不够,部分科室医生巡视病人时间较短,检查组已督促科室重新学习三级医生查房制度,对宣教科电话回访反应查房不到位突出的医生进行单独教育。

  (二)随机抽查各科室交接班记录,记录欠完整,未体现危重患者交班内容。已督促整改。

  三、持续改进措施

  (一)加强核心制度的学习,掌握病历书写的要求。

  (二)要求各科室认真检查每一份出科病历,加强临床路径病例管理,交出每一份合格的病历。

  (三)科主任、护士长、质控员认真履行工作职责。

  (四)各科室认真开展政治、业务学习、开展疑难、危重、术前、死亡病人的讨论,并有记录,提高医疗护理质量。

  (五)科主任、护士长认真做好带教、查房工作,及时做好对下级医生的医嘱、病程记录的检查及签字工作,减少差错。

  (六)做好医患沟通工作,对病人的沟通必须做到入院时沟通、病情变化时沟通、术前术后沟通、病危时沟通、更换药品或计划作任何处置时、出院时沟通等。

  (七)各科室加强沟通,严格落实24小时值班制度及院总值班制度,加强突发事件应急演练,熟练掌握上报流程,确保突发事件处理工作响应及时、反应迅速、应对有序高效。

  自20xx年6月至20xx年6月期间,我院共接到患者投诉12起,医疗纠纷1起,均妥善解决。在今后的工作中,我们将更加努力,不断提高医疗技术水平,提高服务质量,转变服务理念,狠抓医疗安全,加强防范意识,对工作中已经出现或可能出现的问题进一步做到及时发现,及时解决,杜绝医疗纠纷及医疗事故的发生,不断提高社会满意度,使医院蓬勃发展。

  20xx年10月23日

医疗安全工作总结12

  20xx开年以来,全体员工围绕医院工作重点,落实经营目标,以创新发展为主线,以改善医疗服务活动为抓手,以创建平安医院、行风建设等活动为载体,切实提升医院服务水平,持续改进医疗质量,大力弘扬高尚医德,构建和谐医患关系,争创人民满意医院。

  (一)严格依法执业

  1.加强机构准入管理。严格按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理《医疗机构执业许可证》并能及时校验、变更,严格遵守法律法规和医疗技术规范,严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动,无擅自增设医疗科目的行为。

  2.加强人员准入管理。按照《执业医师法》、《无锡市医师多点执业实施办法》、《护士管理办法》以及《医疗机构从业人员行为规范》严格卫技人员执业注册和执业行为的管理。

  3.严格医疗技术准入。

  ①严格按照卫生部下发的一、二、三类医疗技术文件以及上级卫生行政部门要求进行医疗技术备案,现备案的二类技术共计11种。

  ②根据省卫生厅下发的新的手术分级管理制度,我院手术分级管理的相关文件,完善了医院手术及麻醉权限的管理。

  ③加强医疗技术管理,严格手术权限、抗生素使用权限的授权管理。每年对手术权限抗生素使用权限进行再考核再授权。

  (二)提高基础质量

  1.加强核心制度执行。结合12版等级医院评审标准,制定了我院《医疗质量持续改进与控制方案》,按方案要求充分发挥医院院、科二级管理组织、范文写作三级管理网络的作用,院部定期召开各类委员会会议、科室QC小组积极开展活动,加强各职能部门、科主任和护士长的指导、督促、管理作用。强调在质量管理中运用PDCA的方法,从严抓核心制度落实(20xx年根据新版的病历书写规范重新修订了14项核心制度)全面落实十四项核心制度,加强对医务人员十四项核心制度培训及考核采取定期检查、抽查等形式抓好基础、环节,终末质量管理,每月有通报,每季有点评,并形成质量简报,提出整改意见反馈科室,实施医疗质量持续改进。

  2.完善急诊科建设,提高应急能力。抓好急诊科本身业务能力、技术能力、反应能力的建设。医院对急诊科的管理严格按照江苏省医院急诊医学科建设管理

  规范要求实施,按照支援型配置,组织规范,引进急诊科主任一名,固定护理班子,进一步完善急诊科队伍建设。急诊抢救医生配置符合医疗资质、抢救技能和专科专治;三名急诊护士参加急诊专科护士培训并通过考核获得证书;抢救设施、设备、药品符合规范要求。组织进行急诊急救知识的培训,并派人员参加无锡市急救中心组织的院前急救知识的培训。1-5月急诊总人次20034,急诊抢救成功率96.8%

  3.规范设置医患沟通中心。为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,构建和谐医患关系,成立了医患沟通中心,建立组织,明确职责,并且重新梳理了医疗事故纠纷等的处理流程机制,加强医患之间的沟通,提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷,同时,增强医护人员的责任意识和法律意识,提高了医疗服务质量。上半年投诉共4例,均得到了满意的处理,上半年无重大医疗事故医疗纠纷。

  (三)不断提高医疗质量,确保医疗安全。

  1.持续改进医疗质量,确保医疗安全。坚持医疗质量控制长效体制,持续监控医疗质量。定期召开各质量管理委员会会议;每月科主任进行科内医疗安全自查,职能科室每月将医疗质量检查情况通过质量反馈单到科室,督促各个科室质量管理小组的活动,对监督中发现的问题及时整改,并追踪改进,完善三级管理体系。

  2.认真实施临床路径管理工作,促进医疗质量管理科学规范。根据卫生部下发的临床路径管理文件,结合医院自身实际,制定临床路径方案,建立临床路径管理定期评价和考核制度,进行临床路径管理培训。目前,我院临床路径已在内科、普外科、骨科、妇科开展。目前我院开展临床路径病种共4种,20xx年1月至5月共开展16例.

  3.进一步加强药事管理。严把药品质量关,加强了麻醉、精神的药品的管理工作,改善门诊、药库整体环境。根据卫生部关于《医院处方点评管理规定》的要求,开展临床药师工作,药剂科每月进行一次随机抽查处方(550份)进行处方点评,每月对100张处方进行综合评价并通报.

  (四)加强护理、院感管理

  1.开展优质护理服务。优质护理病区以小组模式开展优质护理,并制定了责任护士的护理职责,加强年轻护士的培养训练,掌握病情九知道,疾病知识宣

  教,加强病房管理,夯实基础护理,简化护理文书书写等,临床护士根据专科特点和患者需要提供优质护理。在优质护理活动中,提倡八个“第一”:入院的第一声亲切问候;入院的第一杯水;做好第一次宣教;解决好第一顿饭;留好病人第一次标本;做任何治疗的第一次清楚解释;清晨查房的第一次问候;打好每天的第一瓶输液吊针。做到“五满意”即:真正做到让患者对床单位满意、费用查询满意、技术满意、服务满意、环境满意。

  2.加强院感管理。与科室感控小组全力配合,做好重点科室、重点环节管理。掌握医院感染的聚集性发生或疑似暴发流行倾向,评估排除高危因素,及时采取医院感染预防和控制措施。加强医疗废物暂存地管理,修订、补充了医疗废物管理相关制度、预案,完成了改建后医疗废物站全部上墙制度的制订、张贴工作。上半年跟踪医疗废物分类、处置、收集、暂存全过程25余次,对医疗废物管理工作中存在问题进行评估、总结并及时反馈、整改,确保医疗废物的`安全管理。上半年医疗废物处置合格率94%。加强手卫生管理,每月对全院卫技人员进行抽查考核。

  (五)年度目标任务完成情况

  1.全面改善医疗服务。

  ①根据无锡市卫计委《关于推进预约挂号工作的通知》要求,结合我院预约诊疗工作开展的实际情况制定我院预约诊疗工作制度以预约诊疗的工作流程。预约形式有现场预约、电话预约及网络预约,采取分时段预约挂号服务,思想汇报专题患者可以选择自己的就诊时间。预约挂号的时段为上午8点至11点,下午13点至15点,每半小时为一个时段。20xx年专家门诊预约率(0.09%)较20xx年(0.01%)相比有所增长。

  ②为进一步提高医疗服务效率,缩短平均住院天数,减少医疗费用,提高患者满意度,今年1月我院开展了内科、外科、耳鼻咽喉科三大专业12项日间手术项目。上半年共开展日间手术26例。这种以病人为中心,短、平、快的就医方式得到患者的一致好评,我院将适时适度的扩大日间手术的服务范围,将部分传统的住院手术改为日间手术,为患者提供高效、安全、便捷的服务。

  ③强化院前急救服务。

  2.输血管理委员会工作正常,人员、设施、设备到位,组织、管理、培训落实。临床用血申请单、交叉配学检验单、取血单、输血单、血袋标签、输血不良反应报告单、输血知情同意书、输血后病程录书写规范。今年上半年成份输血率达到100%,无输血不良反应,保证科学、合理、安全用血。

医疗安全工作总结13

  医疗质量关呼人民群众生命安全,关系到医院是否能够安康地进展,是医院生存和进展的根底和关键,特殊是近来全国发生的医院感染、临床输血等大事,更突显了医疗安全的重要性,为此,我院严格落实XX文件精神,全面开展对我院执业行为的自查工作,现将自查工作状况汇报如下:

  一、加强医院感染的防控

  严格执行无菌技术和消毒隔离制度,加强对消毒灭菌效果的监测,借用此次医疗安全包日行动,使我院医务人员加强了对医院感染的危害性的熟悉,更加标准了门急诊预检、分诊制度,入院卫生处置制度。

  二、严格交接班制度

  我院借此次开展的医疗安全百日行动更加标准了医护人员的交接班制度,避开了突发大事的发生,各科室负责人对本科室交接班的状况向院长汇报,针对存在的问题进展梳理和总结,确保无脱控断档现象。

  三、重点教育外科、妇产科人员

  我院在自查过程中,针对简单消失医疗安全的科室人员进展了重点教育,提高业务水平,严格执行诊疗操作标准。

  四、加强药品进购和质量治理

  我院保证百分之百在百信进购药品,生物制品百分之百在疾控中心进购,确保了药品质量的安全。定期对药品器械的全面检查,使药品器械保持良好的.应急状态。存在的问题:

  一、需要长期加大对医院感染相关学问的培训,使院感的预防深入人心;

  二、临床科室人员须严格诊疗过程,坚持体格检查与试验室检查并重;

  三、重点科室和重点人员须加强相关法律法规及诊疗操作的学习。

医疗安全工作总结14

  医疗质量关呼人民群众生命安全,关系到医院是否能够健康地发展,是医院生存和发展的基础和关键,特别是近来全国发生的医院感染、临床输血等事件,更突显了医疗安全的重要性,为此,我院严格落实XX文件精神,全面开展对我院执业行为的自查工作,现将自查工作情况汇报如下:

  一、加强医院感染的防控

  严格执行无菌技术和消毒隔离制度,加强对消毒灭菌效果的监测,借用此次医疗安全包日行动,使我院医务人员加强了对医院感染的危害性的'认识,更加规范了门急诊预检、分诊制度,入院卫生处置制度。

  二、严格交接班制度

  我院借此次开展的医疗安全百日行动更加规范了医护人员的交接班制度,避免了突发事件的发生,各科室负责人对本科室交接班的情况向院长汇报,针对存在的问题进行梳理和总结,确保无脱控断档现象。

  三、重点教育外科、妇产科人员

  我院在自查过程中,针对容易出现医疗安全的科室人员进行了重点教育,提高业务水平,严格执行诊疗操作规范。

  四、加强药品进购和质量管理

  我院保证百分之百在百信进购药品,生物制品百分之百在疾控中心进购,确保了药品质量的安全。定期对药品器械的全面检查,使药品器械保持良好的应急状态。存在的问题:

  一、需要长期加大对医院感染相关知识的培训,使院感的预防深入人心;

  二、临床科室人员须严格诊疗过程,坚持体格检查与实验室检查并重;

  三、重点科室和重点人员须加强相关法律法规及诊疗操作的学习。

医疗安全工作总结15

  20xx年人民医院在院党委及院班子的正确领导下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善,门诊病人数和住院病人数都比往年大幅度的增加。在病人增加的情况下,院领导班子以“十大指标”为核心工作的基础上,高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,不断地完善制度,加大监督力度,保证医疗安全。

  一、成立管理组织,落实管理责任

  为保证医疗安全,加强了人民医院安全管理委员会的组织构架。完善了医疗安全工作中的制度及流程。并对全院的医疗安全工作,进行有效的监督、检查、评价。针对发现问题及时制定改进方案,按相应的法律法规严格执行

  二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况

  (一)医疗管理

  为配合《新乡市医疗安全专项整顿活动实施方案》,把我院医疗安全工作不断推向深入。根据院领导安排,医院多次组织学习《医疗质量管理办法》,并进行分门别类,归纳总结,制定了若干医疗管理工作制度。为确保医院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过定期组织检查及每个季度的医疗质量、医疗安全会议中发现,医务人员的质量及安全意识都比上一年度有了较大的改善。

  (二)学习、活动情况

  坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故及医疗差错最有效的手段之一。组织培训医务人员与患者的沟通能力,有效的防范了医疗纠纷及医疗投诉的发生。按照院领导的要求开展每季度一次的“医疗质量及医疗安全”的分析研讨会议活动,结合我院以往教训,分析不同时期的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。法律、法规在医务人员的思想意识中有了明显的'提高。临床医务人员通过对医疗安全意识的提高,进一步完善了科室的管理规章制度,严格了医疗服务流程。使病人得到了有效合理的治疗。

  (三)医疗质量、医疗安全检查

  医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《病历书写基本规范标准》,对病案首页、住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,通过每个月不定期的质量检查,发现问题及时整改,严肃处罚。使我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化、规范化管理。

  二、医疗纠纷及医疗事故的处理情况

  (一)医疗纠纷投诉

  20xx年共发生了医疗纠纷案件4起,发生了经济赔偿:2件,其中由医患双方协商处理的有1件;人民法院调解或判决赔偿的有1件;第三方主持调解的:0件。涉及到4个临床科室。

  20xx年共发生医疗纠纷案件5起,发生了经济赔偿:4件,其中由医患双方协商处理的有1件;人民法院调解或判决赔偿的有3件;第三方主持调解的:0件。涉及到5个临床科室。

  (二)医疗纠纷经济赔偿

  20xx年发生总的赔偿金额:1950元,20xx年发生总的赔偿金额:659256.74元,同比下降了657306.74元。20xx年赔偿额超过10万元的案件0期,20xx年赔偿额超过10万元的案件有3起。

  三、医疗安全情况分析及今后工作重点

  综上所述,20xx年因医疗纠纷及医疗过错产生的赔偿比20xx年大幅下降。其主要原因就在于20xx年院领导高度重视医疗质量和医疗安全工作,要求全员医务人员把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,坚持业务学习,不断提高自身业务水平,保证医疗安全,有效的降低了医疗纠纷的发生。虽然我院在20xx年的工作中取得了很大的成绩,但是还存在一定的不足,在接下来的工作中,首先要继续加强全体医务人员的法律法规、业务技术的学习培训力度,不断提高安全意识和医疗技术水平。其次,督促各临床医技科室在科室管理上,做到科学管理,规范管理。最后对临床科室在执行医疗规章制度和诊疗、操作规范,及时完成病历书写,提高病历质量上加强督促检查。积极协调好医患间的沟通、科室间的沟通、上下级医师间的沟通,加强团结、协作,有效降低我院的纠纷率。

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