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强制执行申请书

时间:2023-05-15 11:39:22 申请书 我要投稿

【热】强制执行申请书

  随着时代在进步,申请书在生活中的使用越来越广泛,我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。那么相关的申请书到底怎么写呢?下面是小编精心整理的强制执行申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

【热】强制执行申请书

强制执行申请书1

  申请执行人:刘XX,男,1963年6月12日出生,汉族,身份证号XXXXX,XX省XX市XX县XX乡XX村X组村民,住XX市XX区XX村292号,电话:XXXXX

  被执行人:曹XX,男,1974年5月18日出生,汉族,陕西XX装饰工程设计有限公司带班班长,住XX市XX区XX村XXX号,身份证号XXXXX,电话:XXXXXX

  被执行人:陕西XX装饰工程设计有限公司

  法定代表人:何XX 职务:总经理 电话:XXXXX

  住所地:XX市XX区XX南路XX号XXXX室

  申请请求:

  1、请求强制执行(20xx)西民二终字第01557号民事判决书即被申请人向申请人支付177130.99元,承担诉讼费8290元人民币,共计185420.99元人民币;

  2、被执行人向申请执行人加倍支付迟延履行利息申请执行人调查:

  被执行人的财产状况

  ①被执行人曹XX在案件执行期间在老家安徽修建新房并购买了房产(被执行人陕西XX装饰公司的法律顾问向法官提供的)。

  ②被执行人陕西XX装饰工程设计有限公司仍在正常营业,并没有申请倒闭,在陕西省政务大厅得到证实。

  2.被执行人收入情况:

  ①20xx年3月8日,被执行人陕西XX装饰工程设计有限公司与千秋置业公司签订了《施工合同》,陕西XX装饰公司所得工程款100000元人民币。

  ②20xx年3月,被执行人曹XX受雇于陕西力扬装饰工程设计有限公司;20xx年4月到6中旬被执行人曹XX承包室内装修位于XX区长丰园附近,执行法官到过现场。

  3、被执行人曹XX与其妻子长期承包个人家装的私活。

  从上述情况来看,要对被执行人的财产进行强制执行,应该不会有什么困难,法院可以拍卖住房,也可以查询、冻结被执行人在银行账户。然而,从未央法院执行庭执行法官乔小明负责执行此案后,案件并没有被重视,执行法官以忙没时间为由消极执行,我已无数次向法院执行局局长 李局、副院长杨院长反映,请求督促执行,该法官却一拖再拖,至今快两年了仍是消极执行,使得案件错过执行时机,执行也毫无进展

  事实和理由:

  20xx年 7月 31日,由于被执行人拒绝依法履行生效判决书判定的`义务,我依据20xx年 5月 29日生效的(20xx)西民二终字第01557号《民事判决书》,向XX市未央区人民法院申请强制执行,该院决定立案执行,案号为 。

  截至今日,未央区法院收到申请执行书已经超过6个月,被执行人陕西力扬装饰公司支付二期手术费40000万元外,案件被搁置,在我无数次的催促下,该法院仍消极执行鉴于此,我根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百零三条“人民法院自收到申请执行书之日起超过六个月未执行的,申请执行人可以向上一级人民法院申请执行”的规定,特向贵院提出申请执行。

此致

  XX市中级人民法院

  申请人

  年 月 日

强制执行申请书2

申请人:*** 男 汉族1952年11月生。农民。现住北林区**村。

  申请人认为北林区人民法院(XX)绥北城民初字774号民事判决书,认定的事实不清、证据不明,属于错判。但此为再审解决的问题。申请人(***)就本案所谓权利人申请执行一审判决不符合法律规定,提出如下终止执行意见:

  一、上诉期间达成协议真实、合法、有效。在程序与实体上表明原告(***)失去请求人民法院强制执行的权利。

  申请人(***)不服北林区人民法院(XX)绥北城民初字774号民事判决书上诉中级人民法院因双方达成协议,其协议内容为“原告与被告建筑合同纠纷一案,现经原告人***与被告***协商,上诉人撤诉,原告人不申请执行(XX)绥北城民初字774号民事判书。双方拿原始证据(收据、合同)去起诉欠款人张勇,双方是真实意思表示,共同遵照履行要不回来,***可继续上诉。”该协议经中级人民法院审查符合法律规定,准许上诉人***撤回上诉。中级人民法院下发了(XX)绥中法民一终第263号民事裁定书。

  1、双方达成的协议真实有效。该协议产生不是双方当事人私下达成的,其产生的时间、地点的特殊性,决定其真实、合法、有效。业经中级人民法院审查确认。

  该协议产生的时间是上诉期间,其地点是在中级人民法院。并经中级人民法院审查,认定合法有效。民诉意见190条规定:“在二审程序中,当事人申请撤回上诉,人民法院经审查认为一审判决确有错误,或者双方当事人串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人的合法权益的,不应撤诉。”反过来讲,准予撤诉就是没有串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人的合法权益,应确定为合法有效。

  2、民事诉讼是公权利介入私权利,评价私权利的过程。其在诉讼中确定的权利义务,如权利人主张此权利,义务人就必须履行此权利,否则公权力介入将强制执行。但如权利人放弃诉讼中确定的权利,义务人则不须履行,如判决后义务人没有履行义务,权利人在申请执行有效期间内没有申请法院执行或明确告知不申请执行,放弃此项权利,此案就此了结,法院依不告不理原则,不可能在没有申请人的申请的情况下强制执行。

  本案虽然一审判决确定了权利人的权益,但双方已在上诉时达成“上诉人(***)撤诉,原告(***)不申请执行(XX)绥北城民初字774号民事判书。”协议。协议确定了原告人(***)不申请执行(XX)绥北城民初字774号民事判书。是原告人(***)以书面的形式表示放弃(XX)绥北城民初字774号民事判书对其赋予的权利。申请人(***)既然放弃了申请的权利,人民法院在程序上就不能再接受其申请,从而起动强制执行程序。

  3、民法从法理上说是私法,权利人有权处分自己的权益。现在上诉阶段原告人***与被告***协商,“双方拿原始证据(收据、合同)去起诉欠款人张勇,双方是真实意思表示。”原告人***这一真实的意思表示,是对被告***法院确定的权利的一种变更处分。处分的结果是不再向被告***主张权利,而向实际欠款人张勇主张权利。这一改变是实体上改变权利主体和义务主体。从而免除了被告人责任。人民法院在被告人责任由原告免除后,不是义务主体情况下,不能强制执行被告人(***)。

  二、中级人民法院对协议的审查认定真实、合法、有效。使一审法院执行局接受执行申请失去法律依据。

  《民事诉讼法》二百三十三条“有下列情形之一的,人民法院裁定终止:(二)据以执行的法律文书被撤销的(六) 人民法院认为应当终止的其他情形。

  依民诉意见190条规定允许撤诉行为不是双方当事人串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人合法权益的。该协议标的所指向的就是原告人(***)不申请执行XX)绥北城民初字774号民事判决书。二审法院审查准许撤回上诉的.行为时,对一审判决效力和不执行一审判决目的是否正当性必须进行审查。该协议是不申请执行一审判决,且协议不存在双方当事人串通损害国家和集体利益、社会公共利益及他人合法权益的,撤回上诉没有违背当事人的处分权力,因此法院裁定准许撤回上诉,中级人民法院在审查时确认了双方在上诉期间达成的协议真实、合法、有效。就是说原告人(***)不申请执行XX)绥北城民初字774号民事判决书是经中级人民法院确认的。其中级人民法院的确认可以认为是对原法律文书的撤销,也可认为是中级人民法院认为应当终止执行的其他情形。符合《民事诉讼法》二百三十三条之规定。

  反之,如果认为中级人民法院的准许撤回上诉,对协议的内容“原告人(***)不申请执行XX)绥北城民初字774号民事判决书”的审查,不是对一审的撤销或对执行终结的认可,那么中级人民法院的准许撤回上诉的裁定就是错误的,中级法院就不能准许撤诉,只能继续审理或调解。

  综上:中级人民法院下发的(XX)绥中法民一终第263号民事裁定书。确认了(XX)绥北城民初字774号民事判书权利人不能申请执行。原告(***)与申请人(***)签定的协议,原告(***)放弃了请求人民法院强制执行的权利。本案应当终止执行。

  此致

  北林区人民法院

  申请人:***

  XX年9月7日

强制执行申请书3

  申请人:X

  民族:X

  职业:X

  家庭住址:X

  电话号码:X

  被申请人:X

  民族:X

  职业:X

  家庭住址:X

  电话号码:X

  请求事项

  一、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行(X)年通民初字第X号民事调解书,即被申请人给付申请人夫妻共同财产中现金490000元;

  二、依法责令被申请人协助申请人做房屋产权变更;

  三、本案执行费用由被申请人承担。

  事实与理由

  申请人诉被申请人离婚纠纷一案,已由贵院于X年X月X日作出(X)年通民初字第X号民事调解书,双方当事人在法院的主持下,达成如下协议:“1、原告与被告的.夫妻关系自X解除。2、原告与被告婚后所生孩子X归原告抚养,被告每个月给付X抚养费1500元。3、被告张某某给付原告齐某某夫妻共同财产中现金部分490000元,于X前执行完毕。4、位于X的住房归被告所有。5、登记在被告名下的X房屋归原告所有,被告于X前协助原告办理产权变更手续。 6、诉讼费900元,由原告负担(已缴纳)”该调解书现已发生法律效力,被申请人未能在自动履行期间内向申请人履行判决确定的法定义务,使申请人的合法权益至今不能得到维护,故申请人特依法提出上述强制执行请求,望贵院能够及时采取法定的强制执行措施,以体现法律的权威。

  此致

敬礼

  申请人:X

  X年X月X日

强制执行申请书4

  申请人:xxxxxxx,男,汉族,生于xxxx年xx月xx日,住xxxxxxx通书村1组29号,公民身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话:xxxxxxxxxxxx

  被申请人:xxxxxxx,男,汉族,生于xxxx年xx月xx日,住xxxxxxx通书村1组29号,公民身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话:xxxxxxxxxxxx

  申请事项:

  一、请求法院强制执行被执行人何洪书履行到期款25000.00元。

  二、强制执行被执行人支付延期履行利息直至赔偿金全部付清为止。

  三、本案执行费用由被申请人承担。

  事实事由:

  申请人诉被申请人机动车交通事故责任纠纷一案,经贵院于xxxx年xx月xx日已审理完结,并下达了宜高民初字第486号民事调解书,在该调解书中双方约定由被申请人赔偿申请人各项损失86000.00元,扣除已赔偿的16000.00元,还需赔偿70000.00元,此款期限于xxxx年xx月xx日前给付25000.00元,调解生效后,被申请人何洪书却在调解后对本应承担的赔付责任至今拒不履行,对申请人的'生活造成极大的影响,且申请人还等着此款进行后续治疗。根据《中华人民共和国民诉法》第212条、第229条之规定,特请求贵院依法强令被申请人给付上述款项,以维护申请人的合法权益!

  此致

  高县人民法院

  申请人:

  xxxx年xx月xx日

强制执行申请书5

  申请人:_______

  被申请人:_______

  请求事项:________(写明申请人民法院强制执行的标的)

  申请强制执行的依据:(写明申请强制执行所依据的已发生法律效力的.法律文书,如判决书、人民法院的调解书、仲裁机构的裁决书、调解书等)。

  申请人:xx

  20xx年xx月xx日

强制执行申请书6

  申请人:

  被执行人1:

  被执行人2:

  被执行人3:

  被执行人4:

  被执行人5:

  案由: 劳动争议纠纷

  请求事项

  1、强制五被执行人履行(xx)浔民初字第425号民事判决书,立即给付申请人一万五千五百六十五元,并负连带清偿责任;

  2、强制五被执行人加倍支付迟延履行该判决确定义务期间的债务利息,并负连带清偿责任;

  3、强制被执行人数控机床有限公司履行代向劳动部门申请支付相关工伤补偿款义务。

  事实与理由

  申请人与被执行人数控机床有限公司劳动争议纠纷一案,贵院已经作出(xx)浔民初字第425号民事判决,贵港市中级人民法院于20xx年12月16日做出维持原判的(xx)贵民三终字第150号判决。根据该判决,被执行人应于该判决生效后十日内支付申请执行人一万五千五百六十五元,现该判决已经生效,但被执行人并未履行判决书所确定的义务。同时,根据法律规定,由劳动部门承担的工伤赔偿部分只能由用工单位申请,现被执行人以公司已经被吊销为由不予办理。现根据法律规定,申请强制执行。

  另查明,被申请执行人数控机床有限公司因未参加年检于xx年11月16日被吊销。根据《中华人民共和国民法通则》第40条、第46条和《中华人民共和国法人管理条例》第20条、第33条的规定:企业法人被吊销营业执照后,公司开办者、投资人应当依法组织清算并注销。被执行人汪大汪、温锦燕、温仕海、温彩华作为公司的股东,在公司被吊销后,明知公司有债务的情况下,至今既没有依法清算,也未办理注销登记,被执行人汪大汪、温彩华反而在xx年3月26日另行设立广西机械制造有限公司,以实现逃避债务的.目的。根据法律规定:被吊销的企业法人与企业投资者或开办单位混同的,未履行清算义务者,导致企业法人财产不足以清偿债权,应当直接判定企业投资者或其开办单位对债权人负责清偿债务。

  据此,现依据《民事诉讼法》第207条之规定提出以上请求,请人民法院依法强制被执行人履行生效的判决所确定的义务。

此致

  xx市人民法院

  申请人:

  申请日期:

强制执行申请书7

  申请人:李x朝,男,1945年2月26日出生,汉族,住址:山西省运城市xx区安邑周家坡上庄巷xx号居民。

  被申请人:运城市xx区安邑办事处xx村第x居民组。住址:xx区xx办事处xx村。负责人:王x,系该组组长。电话:

申请请求:

  1、依法强制被申请人支付申请人土地补偿费29800元整。

  2、依法强制被申请人支付原告垫付的`案件受理费273元整。

  申请依据:山西省运城市盐湖区人民法院(20xx)晋0802民初5864号民事判决书。

  事实与理由:申请人与被申请人因承包地征收补偿费用分配纠纷一案,于20xx年10月15日经运城市盐湖区人民法院审理终结,双方均未上诉。(20xx)晋0802民初5864号民事判决书已经发生法律效力。但被申请人拒绝执行该判决的给付义务。为了维护申请人的合法权益,特向贵院申请强制执行,恳请贵院依法强制执行。

  此致

  xx区人民法院

  申请人:

  20xx年xx月xx日

强制执行申请书8

  申请人:xxx,女,x年x月x日出生,汉族,无职业,住xxx区。电话:xxxxxxxx

  被申请人:xxx,男,x年x月x日出生,汉族,无职业,住xxxx。电话:xxxxxxxx

  请求事项

  一、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行(xxxx)年通民初字第xxx号民事调解书,即被申请人给付申请人夫妻共同财产中现金xxxxx元;

  二、依法责令被申请人协助申请人做房屋产权变更;

  三、本案执行费用由被申请人承担。

此致

  xxx

  20xx年xx月xx日

强制执行申请书9

  申请人xxx,女,x年x月x日出生,住xxxx。

  申请人xxx,男,x年x月x日出生,住xx。

  申请人xx,男,x年x月x日出生,住xx。

  被申请人贾xx,男,x年x月x日出生,住xx。

  被申请人李xx,男,x年x月x日出生,住xx。

  上列当事人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经x市x区人民法院于x年x月x日作出(x)x民初字第xx号一审民事判决,被申请人拒不遵照判决履行。为此,特申请贵院给予强制执行。现将事实、理由和具体请求事项分述如下:

  请求事项:

  1.强制被申请人履行x市x区人民法院作出的(x)x民初字第xx号民事判决书,立即给付申请人赔偿款xx元及申请人垫付的案件受理费918元;

  2.由被申请人加倍支付迟延履行期间的.债务利息;

  3.由被申请人承担本案申请执行费用。

  事实与理由:

  申请人与被申请人道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,贵院已于x年7月24日作出(x)x民初字第2225号民事判决。根据该判决书,贾士伟应于判决生效之日起10日内支付申请人赔偿费69870.5元,李大均承担连带责任;贾士伟与李大均在履行上述义务的同时向申请人支付申请人垫付的案件受理费918元。现该判决书已生效,但被申请人拒绝执行判决书所确定的义务。

  为维护申请人的合法权益及国家法制的严肃性,现依据《民事诉讼法》第207条之规定提出以上请求,请贵院依法强制被申请人履行生效判决所确定的义务。

此致

  x市x区人民法院

  申请人:xx

  x年x月x日

  附:

  1、(x)x民初字第2225号民事判决书一份;

  2、该民事判决书已生效的证明一份。

强制执行申请书10

  申请人:__,男,____年_月__日出生,汉族,,住址______。身份证号码:______。

  被申请人:___公司,住所地______。

  法定代表人:___,总经理。联系电话:________。

  申请内容:

  1、依法强制被申请人支付申请人人民币______元整。

  2、依法强制执行被申请人的逾期付款利息_______¥元(自___年____月_____日至判决生效之日___年____月_____日,按银行同期贷款利息计算);

  3、依法强制被申请人给付迟延履行利息¥元(自___年_月_日起暂算至___年_月_日,计算至实际支付之日,按银行同期贷款利息计算);

  申请依据:

  广西壮族自治区南宁市中级人民法院(______)南市民一终字第___号民事判决书。

  事实与理由:

  申请人与被申请人因劳动争议纠纷一案,于_____年_____月____日经南宁市___区人民法院作出一审判决,被申请人不服提起上诉。现业经南宁市中级人民法院依法开庭审理,并于____年____月____日作出(_____)南市民一终字第___号民事判决书。该判决为终审判决,但被申请人拒绝执行该判决内容的.给付义务。为了维护申请人的合法权益和既得利益,特向贵院申请强制执行,恳请贵院依法强制执行。

此致

  ______法院

  申请人(签名及纳印):

日期:

强制执行申请书11

  申请人:_________________________

  被申请人:_________________________

  申请人与被申请人之间因_________________________一案,业经_________________________人民法院(或仲裁委员会)于--年--月--日作出( )字第--号民事判决书(或裁决、调解),被申请人拒不遵守判决(或裁决调解)履行。为此,特申请你院给予强制执行。

  事实与理由:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。

  (写明各种生效法律文书中的主文部分涉及到的财产执行内容。被执行人应当给付事项的种类、范围、数量等;被执行人没有履行的情况,写明被执行人逾期拒不履行法律文书中指定义务的情况。)

此致

  _________________________人民法院

  申请人:

  _________________年_______月______日

  被申请人:____市____厂

  地址:____市__区__街道__号

  法定代表人:郑__ 职务:厂长

  电话:________ 邮编:______

  申请事项和理由:

  申请人李__诉被申请人______厂工伤索赔一案,贵院于____年__月__日已审理完结,下达了_____法民初字第__号民事判决书,并于____年__月__日发生了法律效力。该判决书规定,被告__市__厂在本判决生效后__日内赔偿给__工伤期间工资、医药费、一次性工伤补助金等等共计____万元。可是,被申请人对贵院的`上述判决拒绝履行,本应于____年__月__日以前归还的____万元,至今分文未付,使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、第232条之规定,特请求贵院依法执行,强令被申请人如数付给限定期间内的款项,并加倍支付拖延履行期间的债务利息,承担申请强制执行的费用,以便维护申请人的合法权益。

此致

  __市__区人民法院

  申请人:____

  __年__月__日

  附件:______人民法院民事判决书1份

强制执行申请书12

  申请人:__x男,1966年4月16日出生,住址__x,公民身份号码x,电话x

  被申请人:__有限公司。住所:__x。法定代表人:__

  申请事项:

  请求被申请人执行(20__)洪劳人仲裁字第x号裁决书,向申请人支付解除劳动合同经济补偿__x元人民币,协助申请人办理领取失业金手续。

  事实与理由:

  申请人与被申请人劳动争议经济补偿金纠纷一案,武汉市洪山区劳动争议仲裁委员会于20__年x月x日作出__x号裁决书,确定被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿__元人民币,并协助申请人办理领取失业金手续。现该裁决已经生效。被申请人拒不履行裁决,为维护申请人的合法权益,特申请贵院强制执行该裁决。

此致

  武汉市洪山区人民法院

  申请人:x

  20__年9月1

强制执行申请书13

  申请人:xxx,住址:杭州市xx号,法定代表人:xxx

  联系电话:xxxxxxxxxx

  被申请人:xxx(身份证:xxxxxxxxxxx),男,汉族,xx年2月出生,安徽省人,杭州市xxx路xx号xxx理发店理发师,现住杭州市xx地下库,联系电话,xxxxxxxxxx

  请求事项:被申请人一次性支付给申请人84689.88元(租金35024.65元+滞纳金46631.23元+诉讼费3034元)。

  事实与依据:

  申请人与被申请人因房屋租赁合同纠纷一案,业经杭州市上城区人民法院开庭审理,并于20xx年9月2日作出(xxxx)上民三初字第xxx号民事判决。现该判决书已生效,但被申请人拒绝执行判决。为此,特申请你院给予强制执行。

此致

  xxxx人民法院

  申请人签章:xxx

  20xx年xx月x日

强制执行申请书14

  申请执行人(写明姓名或单位名称及有效证件和号码等基本情况)。

  法定代表人(写明姓名、通讯联系方式等基本情况)。 ××代理人xx(写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

  ××代理人(写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

  被执行人(写明姓名或名称及有效证件和号码等基本情况)。

  法定代表人(写明姓名、通讯联系方式等基本情况)。 ××代理人xx(写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

  ××代理人(写明姓名、所在单位及通讯联系方式等基本情况)。

  因xx一案的法律文书业已生效(详见附件)。被执行人拒绝遵照履行(或被执行人尚有xx部分没有履行)。为此,申请你院予以强制执行。

  请求事项(以下列项可根据生效法律文书确定的内容选择填写):

  一、请求执行xx (写明生效法律文书及制作机关、案由和案号)生效法律文书确定的.尚未履行的债务××元。

  二、请求执行迟延履行期间的债务利息××元(暂计算到××××年××月××日止)。

  三、请求交付财产xx(写明财产的名称、数量等)。

  四、请求完成xx行为。

  五、其他请求xx。

  附:

  1、申请执行人有效证件复印件×份

  2、代理人、法定代表人身份证明×份及身份证复印件×份

  3、申请执行用法律文书副本×份

  4、继承或承受权利的证明文件

  5、其他文件×份

  此致

  ××××人民法院

  代理人:×××

  ××××年××月××日

强制执行申请书15

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  申请人与被申请人劳务雇佣合同纠纷一案,经辽宁省沈阳市中级人民法院作出【20xx】沈民(1)终字第XXX号民事判决书,现被申请人拒不遵照生效判决履行。为此,特申请贵院给予强制执行。

  执行请求

  1、请求法院执行被申请人应支付申请人的劳务费50000元;

  2、请求法院执行被申请人应支付申请人的诉讼费988元;

  3、被申请人支付本案执行费;

  事实与理由

  20xx年被申请人承建上海某工程,为了能按期完工,被申请人雇佣申请人带领的安装队帮助安装,20xx年6月15日经结算被申请人应付申请人的劳务费为50000元,由于被申请人一直未支付故申请人向沈阳皇姑区人民法院提起民事诉讼,该院作(20xx)皇民初字第XX号民事判决书,判决内容为∶

  1、被告沈阳某工程有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内给付原告张某劳务费50000元;

  2、驳回原、被告的`其他诉讼请求。案件受理费988元,由被告沈阳某工程有限公司负担。

  判决后被申请人提起上诉,20xx年8月26日辽宁省沈阳市中级人民法院送达【20xx】沈民(1)终字第XXX号民事判决书,判决驳回上诉,维持原判,二审诉讼费由上诉人负担。

  至此被申请人于终审判决生效后10日内未按照判决履行,特申请贵院执行,以维护申请人的合法权益。

此致

  XX市区人民法院

  申请人:

申请日期:  年 月 日

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