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深圳医保异地就医报销比例是多少

时间:2023-02-03 13:23:59 医疗保险 我要投稿
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深圳医保异地就医报销比例是多少

  医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。以下是小编为大家整理的深圳医保异地就医报销比例是多少相关内容,仅供参考,希望能够帮助大家。

深圳医保异地就医报销比例是多少

  深圳医保异地就医报销比例是多少

  深圳医保异地就医报销比例与市内并无区别,一档门诊报销:70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付;一档住院报销:起付线以上部分按规定支付95%或90%。

  办理了转诊或者备案手续的,按照以上比例给予记账;

  未办理转诊或者备案手续的,按照以上支付标准的90%记账。

  扩展内容:深圳基本医疗保险一档报销范围

  1、基本医疗保险一档参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、地方补充医疗费用、在定点零售药店凭深圳市市内定点医疗机构医生开具的处方购买医疗保险目录范围内药品的费用,个人账户不足支付部分由个人自付。

  2、基本医疗保险一档参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准)5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付80%。

  注意:享受2款规定待遇的参保人不享受以下待遇:

  基本医疗保险一档参保人在深圳市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,70%由其个人账户支付,30%由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按规定支付,但以下项目费用除外:

  ①口腔科治疗费用;

  ②康复理疗费用;

  ③大型医疗设备检查治疗费用;

  ④市政府规定的其他项目费用。

  3、基本医疗保险一档参保人个人账户积累额超过深圳市上年度在岗职工平均工资(现行标准)5%的,超过部分可用于支付以下费用:

  ①本人在定点零售药店购买基本医疗保险和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;

  ②本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;

  ③本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用;

  ④国家、广东省及本市规定的其他医疗费用。

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