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保洁合同

时间:2023-10-31 07:10:58 合同 我要投稿

保洁合同模板

  随着法律观念的深入人心,越来越多的场景和场合需要用到合同,签订合同可以使我们的合法权益得到法律的保障。那么合同要怎么拟定?想必这让大家都很苦恼吧,下面是小编精心整理的保洁合同模板,希望对大家有所帮助。

保洁合同模板

保洁合同模板1

  编号:__________

  甲方:_____________________________(物业公司)

  地址:_________________________________________

  邮政编码:__________ 营业执照号:_____________

  开户银行及账号:_______________________________

  法定代表人:________ 职务:___________________

  联系方式:_____________________________________

  乙方:_________________________________________

  地址:______________ 邮政编码:_______________

  营业执照号:________ 法定代表人:_____________

  职务:______________ 联系方式:_______________

  开户银行及账号:_______________________________

  第一条 委托事项

  甲方将其实施物业管理的______________住宅小区的保洁业务委托给乙方管理。

  第二条 委托期限

  甲方委托乙方代理行使保洁权的期限为条______年。从______年______月______日至______年______月______日止。

  合同期满双方协商一致可续签。

  第三条 委托费用

  标准:__________________________________________

  数额:__________________________________________

  甲方向乙方支付保洁费用的方式:__________________

  第四条 保洁标准

  乙方的保洁标准为

  1.按时清洁道路、走廊等公共地方和公共设施,频率标准;

  2.住宅小区内窨井、化粪池的清淘清运,频率标准;

  3.按时清运住宅小区内的垃圾,并协调与环卫部门的关系,频率标准;

  4.定期对住宅小区公共区域进行害虫消杀工作,频率标准;

  5.定时对楼内或楼外的保洁区域进行巡视,发现有违章建筑和施工的现象有责任劝导,并及时通知甲方管理部。巡视频率标准;

  6.对住宅小区高层公寓防火通道进行清理,保证畅通,清理、频率标准;

  7.对高层公寓内的应急灯的使用情况进行巡视,损坏打及时报修并跟踪处理结果,巡视频率标准。

  第五条 甲方的权利、义务

  (一)权利

  1.拥有对乙方的保洁行为监督指导的权利;

  2.拥有要求乙方提高保洁标准的权利;

  3.拥有对乙方危害住宅小区行为的制止权;

  4.拥有对乙方重大保洁措施的审定权;

  (二)义务

  1.为乙方完成住宅小区的保洁工作提供保障的义务;

  2.向乙方支付保洁代理费用的义务;

  第六条 乙方的权利、义务

  (一)权利

  1.拥有依法取得报酬的权利;

  2.拥有要求甲方协助完成住宅小区保洁业务的权利;

  3.甲方丧失住宅小区物业管理资格;

  4.乙方丧失保洁公司资格;

  5.一方严重违约使合同无法履行;

  6.因不可抗力使合同无法继续履行的。

  第七条 违约责任

  (一)甲方应严格履行合同的规定,不得擅自解除合同,如因甲方擅自解除合同给乙方造成经济损失的甲方应予赔偿。

  (二)乙方应严格履行合同的`规定,不得擅自解除合同,如因乙方擅自解除合同给甲方造成损失的乙方应予赔偿,并甲方有权不退还乙方抵押金。

  (三)乙方应严格按照本合同的规定履行职责,如果因乙方未尽到本合同规定的义务给住宅小区业主、物业使用人或者来访人员造成损害、损失的,由乙方承担责任。

  因前款原因给甲方造成损失的乙方应向甲方承担赔偿责任。

  第八条 争议的解决

  甲乙双方在履行合同的过程中发生争议,应由双方协商解决。协商不成,任意一方可向人民法院起诉。

  第十四条 合同涉及概念的解释

  不可抗力:是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况。

  本合同自双方签字、盖章,并经公证处公证后生效。本合同所有附件与本合同具有同等法律效力。

  本合同一式______份。甲乙双方及____________各执______份。

  甲方:__________________

  法定代表人:____________

  委托代理人:____________

  签订地点:______________

  乙方:__________________

  法定代表人:____________

  委托代理人:____________

  签订时间:______________

保洁合同模板2

  发包人:(全称)(以下简称甲方)

  承包人:(全称)(以下简称乙方)

  依照《中华人民共和国合同法》有关法律、行政法规,遵循平等、自愿、公平和诚信的原则,双方就有关事项经友好协商,签订本合同。

  一、工程概况

  工程名称:卫生保洁及野广告清理

  工作地点:西岗区高尔基路五四路新开路市场街包围地停车场

  工程内容:停车场内卫生清洁设施维护及场外规定范围内野广告清理

  二、工程承包范围

  承包范围:车场18600平方米内卫生清洁设施维护及场外规定范围内野广告清理

  三、合同工期

  开工日期:20xx年4月30日

  竣工日期:20xx年4月29日

  四、合同价款:金额:(人人民币大写)贰拾肆萬元整(人民币小写):240000

  五、工程质量标准:乙方向甲方承诺按照合同规定进行清洁施工并在清洁工作施工期限内承担清洁质量及设施维护责任。如发包人发现工程质量达不到设计及施工规范标准要求,造成损失由承包人撑到全部责任。

  六、甲方的责任权利及义务

  1、甲方免费提供乙方清洁工作所需要的水电使用,并免费为乙方储务室和乙方员工就餐及更衣的房间。

  2、甲方有权对乙方的清洁服务工作进行监督和考核,根据考核评定的情况对造成不良影响和损失的情况,根据情节轻重有权要求乙方进行整改并出具书面整改通知。

  3、甲方要支持乙方工作的开展不影响乙方依法或依合同规定内容进行的卫生清洁工作,积极协助乙方做好清洁管理和清洁卫生宣传教育工作。

  4、甲方如果发现乙方工作人员违规工作时要先报告乙方,由乙方进行处罚或解聘。

  5、甲方如果对乙方安派清洁人员不足时甲方有权提出建议或意见。

  6、甲方要妥善保管好文件及贵重物品。

  七、乙方的'权利和义务

  1、负责配置为甲方工作的清洁人员、清洁工具等确保所派人员纯洁性、可靠性。

  2、根据有关规定结合实际情况制定各项清洁服务管理制度。

  3、负责清洁和处理清洁区域内办公区域外废弃的物品,如塑料袋、垃圾袋等。

  4、根据甲方授权对乙方委托的清洁区域各项清洁服务必须认真完成,保持公共环境的卫生整洁、舒适、确保达到甲方的要求。

  7、乙方清洁人员在工作时如对甲方物品造成损坏的或文件丢失的,经检查是乙方造成的,乙方要负法律责任或进行赔偿。

  八、安全工作

  1、乙方管理内容包括为甲方公司的防火、防盗、门禁管制、巡逻警界、监控及车场外围规定范围内的清洁管理等。全车场包围地实行24小时安全及消防管理。

  2、乙方要对本公司清洁工作人员进行安全培训,员工必须遵守安全法规的有关规定,严格按照安全标准施工,工作中采取必要的安全防护措施解除事故隐患,如乙方对本公司清洁人员未尽安全防护措施及培训,所发生的安全事故产生的一切费用和责任应由乙方负全部责任。

  3、乙方在作业中应严格要求工作人员,不得擅自挪用发包人的物品,要加强管理,安全生产。

  九、付款方式

  1、甲方在合同生效后的第二个月起,如未发现保洁质量问题,工程款以转账支票方式于每月10日(如遇休息日、或节假日,付款日期顺延)向乙方支付当月的保洁服务费(人民币)20000元正。如甲方发现乙方保洁质量问题,甲方按月保洁费的10%先行扣款,然后双方协商。

  2、甲方超过约定支付时间不支付工程款(进度款),乙方可向甲方发出要求付款通知,甲方收到乙方通知后仍不能按要求付款,可与乙方协商签订延期付款,经乙方同意后可延期支付。协商应明确延期支付的时间和从计量结果确认后第15天起应付款的贷款利息。

  3、甲方不按合同约定支付工程款(进度款),双方又未达成延期付款协议,导致施工无法进行,乙方可停止施工,由甲方承担违约责任。

  十、合同变更与终止

  1、合同的变更与提前终止必采用书面形式

  2、本合同规定的履行期限届满,合同自动终止。

  3、在合同履行过程中,如遇不可抗拒的原因,双方协商以补充合同方式解决。

  4、合同内容变更提前终止必须提前一个月书面通知对方,否则按月服务费25%负赔偿责任。

  十一、合同解除

  1、乙方严重失职造成甲方的重大损失,甲方可以解除合同,并按违约责任要求赔偿。

  2、乙方发生严重违约后,在收到甲方书面通知一个月内仍不能采取补救措施及行动甲方可以解除合同。

  十二、争议解决

  在履行合同中,如双方发生争议,双方本着互谅互让原则,友好协商解决,协商不成,可向大连市人民法院提起诉讼。

  十二、合同生效

  本合同一式四份,双方各执两份,合同自授权代表签字盖章之日起生效。

  十三、合同未尽事宜,双方协商解决,可以签订补充协议。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

保洁合同模板3

  甲方:________(通常为用工学校)

  法定代表人:____________________

  委托代理人:____________________

  地址:__________________________

  乙方:____(通常为劳务派遣单位)

  法定代表人:____________________

  委托代理人:____________________

  地址:__________________________

  为净化校园环境,甲乙双方经平等协商,就校园部分区域的保洁工作达成一致意见,自愿签订本合同并共同遵守。

  第一条 合同期限

  本合同期限从____年____月____日起至____年____月____日止。

  第二条 工作内容

  1.乙方根据甲方工作需要,安排________等____人担任学校的保洁工作。保洁岗位的设置为____________________.

  2.保洁形式为日常保洁,保洁时间为甲方的每个工作日。时间春冬季为________,夏秋季为____________.

  3.保洁区域为____________________________.

  4.保洁标准为____________________________.

  第三条 工作条件与劳动保护

  1.甲方应为乙方提供必要的工作条件和常用保洁工具,但不常用的专用保洁工具由乙方自带。

  2.甲方应建立保洁劳动安全卫生制度,排除保洁区域内的安全隐患,为乙方提供安全的工作环境。

  3.乙方要严格遵守保洁工作操作规程尤其是高空作业和危险区域工作规程,确保劳动安全。

  4.因工作需要甲方安排乙方加班的,应支付加班工资;加点的,应支付加点工资。加班加点的时间要符合国家规定。

  第四条 保洁费用

  1.保洁费暂定每人每月(年)________________________元(大写)

  2.甲方按月支付保洁费用,承包协议生效后,甲方于________支付给乙方。如遇节假日特殊情况,付款时间可提前或延顺,但时间必须在_____之内。

  3.甲方安排乙方加班加点的,加班工资按每人每天____元支付,加点工资按每人每小时__元支付。

  第五条 社会保险费

  社会保险费由________缴纳;其支付方式________________.

  第六条 劳动纪律

  乙方应当按要求履行本保洁合同,完成工作任务。乙方工作人员要遵守甲方依法制订的与此相关的规章制度和工作规程。如果拒不按要求完成工作任务或违反相关纪律和规程给甲方工作造成损失的,甲方可以解除合同。

  第七条 合同的变更、解除、终止和续订

  第八条 违约责任

  第九条 争议处理

  因履行本合同发生争议,甲乙双方协商处理。协商不成,当事人一方要求仲裁的,应当自劳动争议发生之日起六十日内向____________劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动仲裁委员会申请仲裁。对裁决不服

  第十条 本合同未尽事宜,双方根据《中华人民共和国劳动合同法》第五章第二节的相关规定协商处理。

  第十一条 本合同一式二份,甲乙双方各执一份。本合同自双方签字之日起生效。

  甲方:(盖章)________ 乙方:__________(签章)

  法定代表人:____(签字) 法定代表人:____(签字)

  委托代理人:____(签字) 委托代理人:____(签字)

  签订日期:___________年___________月___________日

  附:

  1.关于保洁标准。有国家标准的执行国家标准,没有国家标准的双方约定标准,也可以参照其他行业的保洁标准,如“按三星级宾馆标准执行”。

  2.关于合同的变更和解除。主要写明变更和解除的条件。如双方可以约定,合同生效后,甲乙双方无正当理由不得提前解除合同;任何一方解除合同,须提前一定时间通知对方,方能解除合同.并办理有关手续。双方也可以就解除合同的具体条件作出约定,但其内容必须符合法律规定。

  3.关于违约责任。违约责任是合同关系中的当事人违反合同的规定,不履行或者不完全履行合同义务,依法产生的.法律责任。学校保洁服务合同实质上是一种劳务合同,甲方的权利是获得保洁服务,义务是按约定提供工作条件和支付保洁费用;乙方的义务是按甲方要求提供保洁服务,权利是获得保洁费用。甲乙双方如果不按合同的约定履行义务或不完全履行义务,就要承担相应的违约责任。违约责任的承担方式主要有继续履行、采取补救措施和赔偿损失三种,除此之外,违约责任的承担方式还有支付违约金、适用定金罚则等。双方可以根据合同的性质和实际情况约定相应的违约责任承担方式。

保洁合同模板4

  甲方:

  乙方:

  为了实行甲方内部运行机制改革和深入后勤工作社会化管理,就甲方的卫生工作承包给乙方管理和服务,为甲方领导职工及就医患者创造一个良好、优美、温馨的`工作环境,为共同维护双方的合法权益,特签订如下合同,望双方共同遵照执行。

  一、保洁范围

  1、甲方综合大楼、防保楼、走廊、楼梯、病房、输液大厅、厕所、玻璃(不含办公室室内、医护值班室、治疗室、产房及医技科室卫生);

  2、后院院内及厕所卫生;

  3、院门前及中院院落卫生;

  4、全院垃圾清运。

  二、承包费用

  1、共6个医院,每个10万元,共计60万元;

  2、清洁物料由卫生院负责,由乙方管理,视情况半年更换一次;固定保洁物品如痰盂、垃圾篓等根据乙方需要由甲方配置,乙方负责清洗保管。

  三、质量验收

  乙方在每天早上8:00前、下午4:00前(夏季为5点前)

  保洁完毕后,甲方后勤负责人应对当天的保洁质量进行验收,达到走廊、楼梯、地面无痰迹、灰痕、垃圾堆;门及门框无灰尘、卫生间无尿垢、无杂物、手纸篓每天倾倒并冲刷,玻璃无水痕、灰迹。

  四、付款方式

  由甲方每季度将承包费付乙方,(如有承包合同外保洁业务,保洁完毕后由甲方负责人验收后付款)

  五、约定责任

  1、乙方需向甲方交纳保证金伍万元,甲方保洁工作一次性承包给乙方;甲方事先告知乙方保洁过程中注意安全,因乙方身体健康方面原因及保洁过程出现安全事故,后果由乙方自负,甲方不负任何责任;

  2、本合同为承包合同,甲乙双方互不干涉对方事务。

  六、在合同实施期间,甲方保证无偿给乙方提供水、电使用,保证下水道畅通。

  七、本合同暂定一年,自20xx年4月1日起至20xx年4月1日止,到期延续或终止,双方另行协商。

  八、其他未尽事宜,由双方友好协商后完善。

  甲方负责人:

  乙方负责人:

  ____年__月__日

保洁合同模板5

  委托方(简称:甲方):

  联系电话:

  受委托方(简称:乙方):

  联系电话:

  一、 总则

  根据《中华人民共和国合同法》,甲、乙双方本着平等、自愿的原则,经过友好协商,就乙方承包甲方位于的办公室的清洁服务事宜,协商达成一致,特订立本合同,以资信守。

  二、 服务承办方式和期限

  1、乙方将以承包的方式,提供清洁人员、清洁工具,依据合同约定的清洁服务范围进行清洁服务工作。甲方须为乙方的服务工作提供便利条件,包括无偿提供用水、用电和存放用品工具、设备的仓库用房,除普通易耗物品及清洁工具外,乙方不得放置其它贵重物品及工具,否则损失自负。

  2、本合同期限为年,自日起至月日止。合同期满,在同等条件下甲方优先考虑与乙方续约。若双方同意续约,须于期满前1个月提出,并签订新合同。

  3、乙方指定在劳务时间内,应注意定时(包括但不限于甲方上午上班前和下班后)和不定时地保持劳务范围的清洁,随时接受甲方指示进行保洁工作。

  三、 双方权利和义务

  (一) 甲方的权利和义务

  1、依据合同的约定对乙方的清洁工作进行检查 、监督。

  2、在项目范围内免费提供存放清洁工具、清洁物料的仓库用房。

  3、无偿提供水、电给乙方使用,以便乙方能按照合同的约定顺利进行正常的清洁工作。

  4、按本合同约定准时支付乙方清洁费用。

  (二) 乙方的权利和义务

  1、依照本合同约定的服务范围拟定清洁工作计划,并按照计划和清洁惯例进行工作,确保清洁质量达到合同约定的要求和标准。

  2、提供能满足合同约定的清洁必备工具和物料,甲方设备设施及办公家具如需采用特殊方法清洁的,乙方清洁人员须在甲方工作人员指导下完成清洁工作。

  3、乙方清洁人员应遵守甲方的各项管理制度、民族风俗习惯,接受甲方管理人员的指导和监督,爱护各种设施,注意节约用水

  用电。乙方应对清洁人员做好登记备案,并依据甲方保洁要求进行岗前培训和指导,如因乙方清洁人员

  违规作业、违反甲方要求或者从事违法行为造成甲方及甲方员工、客户损失的,乙方应承担赔偿责任。

  4、乙方安排为甲方服务的清洁人员全部由乙方直接聘用,乙方应承担所有聘用人员的薪金、保险、福利以及工伤(亡)意外事故责任。

  5、依照本合同约定的服务内容配备足够的清洁人员,并对清洁人员做出完善的管理和安排,保证清洁人员有良好的道德和工作能力,以及适当的休息时间。

  四、 合同的变更与终止

  1、为了保证双方合法权益和清洁服务质量,在合同有效期内如甲、乙双方需修改工作范围及服务标准,应由双方按实际情况协商确定后,签订补充协议作为本合同的附件,并遵照执行。

  2、双方在履行合同期间,如遇不可抗力因素而造成合同无法履行时,双方均无须向对方做出任何赔偿。

  3、合同签订之日起90日内,甲方认为乙方服务不能达到甲方需求的,有权书面通知乙方终止提供服务并解除合同,解除通知以中国邮政EMS速递方式寄往乙方营业所在地,到达或应当到达之日起生效。

  五、 损害赔偿和保险责任

  1、乙方清洁人员在工作中因故意或过失而引至甲方或第三人人身或财产损失的,乙方承担相应的'经济赔偿责任。

  2、乙方必须对其雇佣的清洁人员在甲方从事清洁工作期间的人身安全承担责任,并负责依法为清洁人员购买保险,配备适当的从事清洁服务所需的安全防护工具。

  六、 支付方式

  1、每月服务完结后,甲方于次月5日前以银行转账方式向乙方支付:人民币 整(¥ 元/月)人民币大写,清洁服务费(如遇法定假期则顺延)。

  2、乙方确认签收款项后,在五个工作日内提供等额税务发票。

  3、银行名称、帐号、户名如下:

  收款单位:

  开户银行名称:

  开户银行账号:

  七、 违约责任

  1、因甲方之原因致使乙方不能完成本合同约定之服务的,乙方有权要求甲方在一定期限内解决,逾期未能解决的,乙方有权解除合同;造成经济损失的由甲方自行承担,乙方不负法律责任。

  2、乙方违反本合同规定的要求,未能达到约定的管理和服务目标,甲方有权要求乙方限期整改,逾期未整改且无正当理由的,或整改后仍不能达到约定的管理和服务目标的,甲方有权单方解除合同。

  3、合同任何一方如无正当理由提前解除本合同,应提前一个月通知对方,并须向对方支付一个月的清洁服务费作为违约金。

  4、乙方不得擅自将本合同的有关权利和义务转让给第三方,否则乙方应对第三

  方行为后果承担连带责任,甲方有权单方解除合同,并乙方应赔偿由此给甲方造成的经济损失。

  5、甲方未按合同约定支付乙方清洁服务费,且拖欠超过1个月的,乙方发出催款函;甲方应签收并在催款函提出的期限内向乙方支付清洁服务费,逾期仍未支付,乙方有权单方解除合同,并追讨所拖欠的清洁服务费,甲方需赔偿由此给乙方造成的经济损失。

  八、 适用法律及争议解决方式

  1、本合同的订立、效力、解释、履行及争议解决方式均受中华人民共和国法律的约束。

  2、因履行本合同发生争议,双方应协商解决,协商不成的,任何一方可以向合同履行地人民法院提起诉讼。

  九、 附则

  1、甲、乙双方必须严格遵守保密原则,不得向第三方泄露或公开本合同条款内

  容,乙方保证其清洁人员不得擅自动用甲方文件资料、产品等一切物品,不得泄露因履行合同便利知悉的甲方不公开信息及商业机密,否则应赔偿甲方损失。

  2、合同内所有条款及附件必须视为整体,双方共同遵守。

  3、合同未尽之事宜可以书面形式签订补充协议,补充协议的内容与本合同的约

  定有矛盾的,以补充协议为准。本合同及其附件内空格部份填写的文字,经双方签字盖章确认后与印刷文字具有同等法律效力。

  4、本合同壹式两份,甲方执壹份,乙方执壹份。

  5、甲、乙双方同意本合同及其附件中所有责任与义务,并愿意遵守合同中各项条款。本合同及其附件自甲、乙双方签字盖章之日起生效。

  (以下无正文)

  甲方: 乙方:

  法定代表人: 法定代表人:

  授权代表人: 授权代表人:

  签约日期: 年 月 日 签约日期: 年 月 日

保洁合同模板6

  甲方: (以下简称甲方)

  乙方: (以下简称乙方)

  经甲乙双方友好协商,甲方同意将 开荒保洁项目承包给乙方进行施工,并达成如下协议:

  一、工程名称: 开荒保洁工程项目。

  二、工程承包内容: 。

  三、工程造价:总费用为人民币伍仟元正(¥ 元)。备注:若因现场装修延误导致的保洁开荒工作的返工,则另外计费。计费方式为根据具体花费的人工数进行结算;计费标准人工费为 元/工(8小时),晚班加班费为¥ 元/小时。

  四、工期:计划从 200 年 月 日至200 年 月 日止,总工期为 个日历日。如遇特殊原因或非乙方原因造成的无法施工日,工期顺延。

  五、双方责任及义务:

  1、施工期间,乙方应合理安排保洁人员进场施工,督促保洁人员保质保量完成施工任务,不得损坏场内任何结构及偷窃场内物品,同时负责保护甲方已经完成的成品及半成品;乙方应对其现场作业人员的安全负责。

  2、施工期间,甲方负责提供施工所需的用水、用电及工具集放地,协调相关方的.关系;保证现场施工人员不对乙方保洁作业的成果产生再次污染,否则因交叉作业导致的乙方返工,费用由甲方承担。

  六、甲方现场代表为 ,电话 ,负责合同履行,协调处理现场事宜,对工程质量、进度进行监督检查,办理验收、变更及登记手续及其他事宜;::乙方现场代表为 ,电话 ,负责合同履行,按要求组织施工,保质保量、按期完成施工任务,解决由乙方负责的各项事宜。

  七、验收办法:当天保洁开荒完工的项目当天即由甲方组织人员验收。

  八、款项支付:保洁开荒项目完工验收后三天内一次性付清工程款。

  九、本合同一式贰份,均需双方签字方为有效,合同附件与本合同具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  代表: 代表:

  地址: 地址:

  电话: 服务热线:

  日期:200 年 月 日

保洁合同模板7

  甲方:

  乙方:

  为了加强农村垃圾无害化处理工作,建立卫生保洁管理长效机制,进一步改善农村环境,打造文明生态村,提高人民群众的生活质量,甲方聘请乙方为卫生保洁员,经甲、乙双放协商同意,特订如下协议:

  一、 工资待遇

  保洁员工资每月为_____元,工资每月付清。

  二、 工作要求

  1、 乙方须每天到农户家中收集一次垃圾,公开场所每周打扫两次以上,村内集中垃圾箱中的垃圾每周清运一次以上,并用垃圾专用车将垃圾分类运送到指定地点。

  2、 甲方提供垃圾车清运车、扫把、铁锹、铁钳等保洁工具,所用保洁工具由乙方妥善保管,因使用和管理不当而损坏或丢失,一律按价赔偿。

  3、 乙方如有事请假或病假,由本人另请他人替班。如超过两周,作自动放弃本工作处理。

  4、 凡对本职工作责任性不强,垃圾收集不到位,群众意见大,经批评、教育不改正的`在合同期内可作辞退处理。

  三、本协议一式四份,甲、乙双方各执一份,报乡(镇)人民政府、市新村办各一份。本协议自双方签字后生效,望共同遵守执行。

  甲方:

  乙方:

  年 月 日

保洁合同模板8

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲乙双方就_________区域日常保洁事宜,经友好协商,本着平等互利、双方自愿的原则签订本合同,以便共同遵守。

  第一条甲方现将_________区域日常保洁工作委托给乙方。

  第二条乙方在约定期限内为甲方带给该区域全面清洁服务。

  第三条甲方职责

  1.甲方应带给必要的水电供应。

  2.协助乙方解决工作现场遇到的特殊问题。

  3.带给乙方员工更衣就餐、设备存放的房间。

  第四条乙方职责

  1.负责对所有保洁员的全面管理工作。

  2.乙方人员遵守国家法律法规以及甲方的规章制度。

  3.乙方人员严格按照操作规范、清洁标准进行工作。

  4.乙方负责制定详细的区域清洁计划供甲方参考。

  5.负责带给清洁工作所用设备和物料。

  6.乙方在工作中发生意外事故职责自负。

  第五条双方的权利与义务

  1.甲方对乙方的`服务及清洁质量不满意时有权提出异议和要求返工。

  2.合同期间双方都有权利提出终止合同,但需提前一个月通知对方,否则视为违约。

  3.甲方应按期支付给乙方每月的清洁费用。

  4.双方都有义务遵守各项条款,在工作中带给必要的协助。

  第六条双方的违约职责

  1.双方中途变更或终止合同未及时通知对方,应赔偿对方因此造成的损失,并支付剩余月份_________%的违约金。

  2.逾期不付款,应当承担违约职责,并按照中国人民银行的有关过期付款的规定向乙方支付滞纳金。

  第七条付款方式及金额:

  1.按月付款:甲方于每月底以支票或现金的形式支付清洁费用,乙方在收款后应开列发票。

  2.每月的清洁费用共计:_________元,人民币大写_________。

  第八条合同有效期为_________年,自_________年_________月_________日至年_________月_________日止。

  第九条合同履行期间,发生不可抗力事件(如地震、火灾、水灾、飓风等)按照国家有关规定处理;发生本合同未尽事宜,双方协商解决。

  第十条本合同一式_________份,甲乙双方各执_________份。

  甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________

  代表人(签字):_________ 代表人(签字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  签订地点:_________ 签订地点:_________

保洁合同模板9

  甲方(接受服务方):

  乙方(提供服务方):

  一、经甲方与乙方协商同意,签定服务合同,在合同有效期内,甲乙双方必须遵守国家法律、法规,以保护甲乙双方的合法权益不受侵犯。

  二、乙方为甲方(用户)提供家属楼室内卫生的清洁服务。

  1、服务范围:室内窗户、玻璃,顶棚,地面的清洁,室内隔扇及墙群的清洁,家具的外部清洁。

  2、下列项目不属服务范围:

  室内所有的灯具,卫生间洁具,吸油烟机,家用电器及危险系数高的.物品、易碎品。

  三、甲方的权利和义务:

  1、甲方有权要求乙方提供以清洁为内容的家庭服务工作,未经得乙方同意,不得增加上述规定以外的劳动负担。

  2、平等待人,尊重乙方的人格和劳动,在工作上给予热情指导。

  3、乙方为甲方服务时,造成本人或他人的意外伤亡事故或财产损失的,乙方应对发生的事故承担全部责任并负担相关费用。

  4、乙方在服务过程中,因工作失误给甲方造成损失,甲方有权追究乙方责任和经济赔偿的要求,依照国家法律和有关法规处理。

  5、乙方应自带服务所需的各种器具、物品。

  6、乙方工作人员服务期间因犯罪给甲方(用户)造成人身伤亡事故及财产损失的,乙方应承担全部责任。

  四、乙方的权利和义务:

  1、自愿为甲方提供以清洁为内容的家庭服务工作。

  2、热心工作,文明服务,遵守公共道德和国家法律法规。

  3、不得带他人去甲方住处,不准私自翻、拿、破坏甲方(用户)物品,不参与甲方家庭纠纷,未经甲方允许违反上述规定,发生问题由乙方承担全部责任。

  4、服务期间,因工作失误造成的损失,均由乙方负责。

  5、有权拒绝甲方增加合同规定之外的劳动负担。如需增加的,经乙方同意,双方协商解决。

  6、乙方合法权益受到侵害,有权根据法律法规维护自己的权益。

  五、合同签定和解除:

  1、本合同自签字之日起生效,至年月日结束,一式两份,双方各执一份,本合同未尽事宜,双方协商解决。

  2、经甲乙双方协定家属楼清洁费为每户元,甲方每月1号按实际清洁户数付给乙方上月的用工酬劳。

  3、双方因合同发生争议,应当协商解决,协商不成的,向甲方所在地人民法院提起诉讼。

  六、安全协议

  乙方应当为其员工缴纳保险,特别是人身意外伤害险,乙方工作人员在工作期间发生的一切人身意外伤亡均由乙方承担。

  甲方(签字盖章):

  乙方(签字盖章):

保洁合同模板10

  平山县农村信用合作联社(以下简称甲方)与清洁施工单位(以下简称乙方)为保证文明施工及消防、治安安全管理,认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》,根据有关规定特签订合同如下,双方应共同遵守。

  一、甲方责任:

  1、甲方负责为提供条件,配合乙方为施工并创造条件。

  2、甲方负责检查工程的文明施工,消防、安全等情况,及时制止施工现场中存在的各种违章现象,并根据有关规定,按情节轻重对乙方及当事人做出处理并扣发劳务费。

  3、甲方负责工程竣工后的清洁验收工作。

  二、乙方责任:

  1、进入楼宇的`清洁施工单位,须具备此项工作相关技能和执照。

  2、乙方人员进入楼宇时应主动出示施工出入证,接受门卫验证,无证者谢绝入内。

  3、乙方应明确施工现场安全负责人,确保施工现场的安全,做好文明施工、消防、治安管理的监督检查和协调工作。

  4、乙方不得雇佣精神病患者、呆傻人员、劳改、劳教、少管人员及缓刑、假释、监外执行、取保候审、保外就医、刑事拘留等人员,进入楼宇施工。

  5、乙方在施工现场严禁吸烟,一经发现甲方有权对施工人员及施工负责人进行处罚。

  6、乙方施工时,不得随意动用明火作业或私自存放易燃、易爆物品,如确需动用明火作业。乙方应当先征得甲方保安部同意,并提出申请报告及操作人特殊证件,批准后,由保安部现场确认符合动火要求,开具动火证方可作业。

  7、施工必需的易燃、易爆品应按甲方保安部指定的数量地点存放,并由乙方派专人负责,保证安全。

  8、乙方在施工中。不得随意扩大施工占地面积,严禁堵塞交通。及楼宇安全疏散通道,各种施工材料,设备不得乱堆乱放。对施工中遗留的各种废料及物品,应做到当天施工当天清理,保证现场加楼宇内的清洁卫生。

  9、乙方在施工中不得乱拉乱接临时电源线、裸线或直接在电源插座上以

  及使用电炉子等。

  10、乙方在施工时应尽量保持安静,严禁大声喧哗。

  11、乙方违反上述各条款如出现现场混乱,发生事故造成损失的,由乙方负责照价赔偿,严重的甲方除有权令其停工整顿外,将追究有关人员的刑事责任。

  12、乙方应确保本单位施工人员的人身安全,如出现意外,由乙方自身承担。

  三、本合同一式二份,甲乙双方,各持一份。

  四、本合同自签订之日起生效;工程竣工时自行终止。

  甲方: 乙方:

保洁合同模板11

  甲方:广东拓聚食品有限公司

  乙方:劳永志(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx)

  甲、乙双方经友好协商,就甲方生产厂区清洁绿化劳务承包事宜订立本合同,双方共同遵守。

  一、劳务承包工作范围:

  1. 工作范围:公司办公楼、员工宿舍楼的卫生清洁。厂区内马路、水泥通道及下水道的卫生清洁、厂区绿化带、花卉、草坪、风景树进行定期修剪美化整容。

  2. 乙方开展工作须保证不影响甲方正常的生产工作秩序。

  二、劳务承包工作质量标准

  1. 每天对厂区通道进行卫生打扫,及时清扫树木落叶,并按规定把清扫的垃圾、杂物清理到指定的垃圾场。

  2. 每天按时对办公楼的大厅、走廊、通道、高层领导办公室、卫生间、会议室等进行打扫清洁,并根据实际情况对楼梯、楼梯扶手进行拖擦或清洗。保持通道整洁干净,室内物品按要求摆设整齐,卫生间小便池投放清洁球,保障无异味。

  3. 每天及时对宿舍、饭堂的生活垃圾及办公楼的废弃物进行清理并清洗所设置的垃圾桶。

  4. 每周对员工宿舍楼走廊通道、楼梯清洗不少于2次,对公司招待所根据客人入住情况及时进行打扫,对床上用品等进行清洗。

  5. 每月对水泥通道进行不少于2次清洗,确保通道无淤泥、无杂物、无污渍,保证下水道通畅无阻。

  6. 每季度对厂区办公楼、员工宿舍周边的绿化带进行修整美化。并根据季节气候对树枝生长、虫害等情况进行剪枝和喷药。

  7. 每季度对厂区草坪进行不少于一次机械修剪,使草坪整齐美观。

  8. 如遇上级单位检查,需要对厂区进行大扫除的,对甲方另行安排乙方不得有异议。

  三、甲方的责任、权力与义务

  1. 甲方免费提供乙方清洁工作所需要的水电、汽油使用,并免费提供给乙方作为储

  物室一间。

  2. 甲方负责添置清洁用品及劳保用品,如:扫帚、地拖、草帽、毛巾、手套等,发

  放细节另协议补充。

  3. 甲方有权对乙方的清洁服务工作进行监督和考核,根据考核评定的情况,对造成

  不良影响和损失的情况,甲方应根据情节轻重,有权要求乙方限期进行整改并出具书面整改通知

  4. 甲方对乙方清洁人员不足时,甲方有权可以提出建议或意见。

  5. 乙方所有劳务人员应具备安全知识和技能,严格按照安全生产相关法律法规进行

  作业,其安全责任由乙方完全独立承包。

  6. 乙方工作质量不达标,经甲方检查发现的,每次每处扣罚20—50元,情节严重

  的,经甲方提出在规定时间仍未达到要求,甲方有权单方面终止解除本合同。

  四、乙方的.权利与义务

  1. 要求负责组织为甲方工作的清洁人员、清洁工具等,确保所派人员的纯洁性、可

  靠性。

  2. 根据有关规定结合实际情况制定各项清洁服务管理制度。

  3. 根据甲方授权,对甲方委托的清洁区域各项清洁服务必须认真完成,保持公共环

  境卫生整洁、舒适,确保达到甲方的要求。

  4. 乙方清洁人员在工作时,如对甲方物件造成损坏的或文件丢失的(经检查是乙方

  造成的)乙方要负法律责任或进行赔偿。

  五、承包办法:

  1. 由乙方自行组织劳务人员提供服务,劳务人员不得少于5人每天8小时。

  2. 乙方劳务人员与甲方不构成任何劳动关系,除甲方向乙方支付劳务承包费外,其

  他全部责任由乙方独立承担。乙方劳务人员劳动报酬由乙方按所得劳务承包费总额自行制订分配方案,报甲方办公室审核发放。

  3. 合用有效期为___年:从__年__月__日起至__年__月__日止。

  六、劳务承包费及支付方法

  1. 劳务承包标准为每月____元(人民币大写_________元整)。

  2. 每月底综合考评符合要求,由甲方办公室出具验收合格通知书给乙方,由乙方凭

  合格通知书于次月10日前到甲方财务部结算。

  七、本合同试行一个月,如试行期间未能达到合同约定要求或经甲方提出整改意见后仍未达到要求,甲方可单方面终止本合同。承包期满一个月,由双方协商是否续签,同等条件下,乙方具有优先权。

  八、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商解决。

  九、本合同一式四份,甲方执三份,乙方执一份,自双方签字(盖章)后生效。

  甲方:广东拓聚食品有限公司 乙方:

  代表(签名):代表(签名):

保洁合同模板12

  甲方:__________

  地址:__________

  电话:__________

  传真:__________

  邮编:__________

  法定代表人:__________

  委托代理人:__________

  证件号码:__________

  乙方:__________

  地址:__________

  电话:__________

  传真:__________

  邮编:__________

  法定代表人:__________

  委托代理人:__________

  证件号码:__________

  鉴于:

  甲方经本公司推荐,认定乙方具备参加为其提供清洗保洁服务项目的资格,并就清洗保洁服务项目达成协议。

  根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲、乙双方本着公平、自愿、平等、诚信的原则,经友好协商,达成如下协议:

  第一条服务内容

  1、甲方委托乙方为其提供以下清洗、保洁服务,具体要求详见服务清单。

  2、服务清单详见附件1。如需修改,需申请书面变更,经双方签字确认后方可生效。

  第二条服务期限

  本合同有效期为(__________)年,自(__________)年(__________)月(__________)日起,至(__________)年(__________)月(__________)日止。如有需要,甲方可一次性续签。

  第三条服务质量标准

  乙方执行的服务必须符合以下标准:

  1、服务内容必须按照合同约定进行,保质保量完成任务。

  2、保洁服务应同时完成维护设备、器材、家具等日常清洁保养工作。

  3、保洁服务应防止对设备、器材、家具等造成伤害,并对服务人员和用户进行安全教育。

  4、清洗服务应使用符合国家环保标准的清洗剂和方法,防止对设备、器材、家具等造成污染。

  5、维修服务应及时开始维修,检测设备正常后,及时解决问题。

  6、服务人员应穿着统一的.制服和证件,佩戴护具,保持服务站或服务现场的清洁卫生,遵守收费标准和服务流程。

  7、乙方保证提供的所有设备、器材、家具等均为质量合格,如果出现问题,应及时协调解决,保护甲方的利益。

  第四条服务费用及支付方式

  1、本次服务费用为人民币(__________)元整,支付方式见附件2,可现金支付或转账等方式支付。

  2、甲方在接到乙方开具的票据或财务收据后,应及时结清合同总金额。

  3、服务费用一经确定,不得随意变更。

  第五条违约责任

  1、如果乙方未能履约,甲方有权解除合同并不支付任何费用。

  2、如果甲、乙双方都未能按期履行合同,双方应友好协商解决。如果无法协商一致,双方均有权解除合同,且任何一方均不得追究对方之前产生的责任。

  第六条争议解决方式

  如甲、乙双方在本合同履行过程中产生争议,应友好协商解决。如协商不成,则提交当地所属仲裁机构,按照相关仲裁规则仲裁解决。

  第七条附则

  1、本合同未尽事项,由甲、乙双方另行协商。

  2、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(企业名称):__________乙方(清洗、保洁公司名称):__________

  代理人:__________代理人:__________

  签署日期:__________签署日期:__________

  服务清单

  服务项目:保洁、清洗、维修

  一、保洁服务内容:

  1、办公区日常扫、拖地、垃圾桶清洁、墙面扫除、灯具清洁、消杀除臭

  2、厨房用具及设备保洁餐具清洗保洁,油污清洁除臭;

  3、卫生间及淋浴间清洁地面清理,消杀除臭,卫生间清洁除尿石,镜面及音响设备清洁;

  4、客房及门厅清洁日常保洁、清扫、拖地、窗户清洁消杀除臭;

  5、其他清洁服务内容的需求

  二、清洗、维修服务内容:

  1、中央空调管路清洗维修;

  2、管道防梗清洗;

  3、楼宇水池清洗、定期检测;

  4、其他清洗、维修服务请人员约定。

  附件2支付方式

  收款单位:__________

  账户名称:__________

  账号:__________

  开户行:__________

  联系电话:__________

  收款人:__________

  付款单位:__________

  账户名称:__________

  账号:____________________

  开户行:__________

  联系电话:__________

  付款人:__________

  支付方式:__________

  金额:__________

  注:甲、乙双方应以本合同约定的方式支付服务费用。

保洁合同模板13

  甲方:______________(以下简称甲方)

  地址:______________

  电话:______________

  乙方:______________(以下简称乙方)

  地址:______________

  电话:______________

  鉴于甲乙双方本着互惠互利、平等自愿、合作共赢的原则,经过协商一致,特签订本合同,以明确双方权利义务,共同遵守。

  第一条项目概述

  甲方与乙方就下列清洗保洁工程项目开展合作:

  1.项目名称:______________;

  2.项目地点:______________;

  3.项目工作内容:______________;

  4.项目工作时间:______________。

  第二条合同价款及支付方式

  1.合同价款为______________元人民币;

  2.双方约定支付方式为______________。

  第三条工程验收标准

  1.乙方必须按照甲方的要求,按时且质量达标地完成项目工作;

  2.乙方必须确保所提供的服务达到甲方的要求和标准;

  3.当甲方认为乙方所提供的服务不符合要求时,乙方应在接到书面通知的三天内进行改正。

  第四条违约责任

  1.如甲方违反本合同规定,责任方应当承担相应责任,并赔偿对方因此所遭受的'损失;

  2.如乙方在项目过程中,出现违约行为,甲方可以要求乙方停止服务,并要求乙方承担因此所遭受的损失;

  3.若乙方履行义务不到位,经甲方多次催告又不予改正的,甲方有权解除本合同,乙方应当承担违约责任,承担相应损失。

  第五条争议解决

  如甲乙双方发生纠纷,应当友好协商解决;如协商不成,应当向当地仲裁机构申请仲裁解决。

  第六条合同生效方式

  本合同采取书面形式,双方签章或盖章即视为合同生效。

  本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

  甲方(签章/盖章):______________日期:______________

  乙方(签章/盖章):______________日期:______________

保洁合同模板14

  甲方:

  乙方:

  为了给人民医院家属院小区的业主创造一个清洁、优美、舒适的生活环境,创立一流的文明物业,树立良好的公众形象,经双方协商达成以下承包协议:

  第一条:甲方将服务范围为

  一.1、2、3、4、5号楼的楼道卫生;1.2号楼的垃圾道卫生。 二、楼前、楼后各主干道卫生。 三、小区绿化及灌溉。 上述三项环境卫生委托给乙方负责清洁。

  第二条:保洁标准;上述环境卫生均要保持清洁,路面无纸屑等杂物,各号楼楼前垃圾堆放处每日给予清除。

  第三条:甲方支付给乙方劳务费每月元,(其中500元做月考评奖金),支付日期为每月1日。

  第四条:甲方的责任、权力、义务;

  1.甲方免费为乙方提供一辆垃圾车及两把铁锨;

  2.甲方有权对乙方的保洁区域进行监督和考核,根据考核评定情况,按保洁员的考核标准进行扣款;

  3.甲方要支持乙方工作的开展,积极协助乙方做好清洁管理和清洁卫生宣传教育工作;

  4.甲方如发现乙方违规作业,屡教不改者,甲方有权解除承包协议。

  第五条:乙方的权力与义务要求:

  1.乙方拥有甲方提供的`垃圾车、铁锨外,其余一切卫生工具自己解决。

  2.乙方要爱惜甲方提供的保洁工具等,不得故意损坏、丢弃,此现象如经发现,由乙方负责赔偿。工作中安全问题由乙方自行负责;

  2.根据甲方授权,对甲方委托的清洁区域及各项清洁服务必须认真完成,保持公共环境卫生整洁、舒适,确保达到甲方制定的作业标准;

  3.遵守相关的规章制度;

  4.根据乙方的工作性质不享受工休,乙方不享受甲方的其它各项福利待遇。

  5.若小区由于卫生原因而引起上级监管部门的处罚措施,均由乙方承担全部责任。

  第六条:单方解除协议须提前1个月通知对方,若未通知,则扣除当月劳务费,并付相应的违约金,本协议自双方签字之日起执行。

  第七条:本协议一式两份,甲乙双方各持一份。

  甲方: 乙方:

  代表人:住址:

  身份证号:

  联系电话:

  日月日

保洁合同模板15

  甲方:乙方: (身份证号) 因甲方工作需要,本着自愿、公平公正、诚实守信的原则,双方就乙方为甲方提供卫生保洁服务有关事项协商一致,订立本合同并共同遵守本合同所列条款。

  一、项目地点:

  二、项目名称:

  三、服务内容:

  1、乙方负责选派保洁劳务人员(承包人自选保洁人员、人数不限)为甲方______________提供室内卫生保洁和教师休息室保障服务,具体服务范围和要求详见“教学楼卫生保洁服务规范和服务质量标准”。

  2、乙方必须确保楼宇卫生保洁服务质量达标。

  四、合同期限:

  五、合同价款及付款方式:

  1、本项目保洁服务费用为每年 元。

  2、本项目保洁服务承包费用包括人员工资、双休日及法定节假日加班费、年节福利费,不包括养老、失业、医疗等社保费用(含个人应缴纳部分)、保洁工具、清洁及劳保用品费用。

  3、按月结算,经卫生质量检查合格,由乙方编制并提供劳务费用清单,并经 逐级审核批准后以现金形式发放。

  六、双方的权力和义务:

  1、甲方确定专人配合乙方做好保洁人员的管理工作,对卫生保洁服务的全过程实施有效的监督、检查,考核乙方保洁人员工作情况,对违规违纪和不能胜任工作的'保洁人员,有权责成乙方予以调换;

  2、如有突击性的保洁任务,甲方拥有对乙方保洁人员的临时调配权;

  3、甲方委派管理人员负责按照卫生保洁服务规范和服务质量标准每

  天至少进行二次监督检查,如乙方保洁服务质量达不到合同要求的标准,乙方必须按甲方要求进行整改完善,整改后仍达不到要求的,甲方有权解除合同,由此造成的一切损失由乙方负责;

  4、甲方应为乙方保洁人员提供必要的工作服、保洁工具、清洁用品和劳保用品;

  5、甲方负责为乙方聘用人员中原已与中心签订劳动合同的人员缴纳社保费用(包括个人应缴纳部分);

  6、乙方聘用人员的工作时间、劳动分工、工资待遇由乙方自行负责;

  7、乙方聘用人员中未与 签订劳动合同人员的社保、工伤或意外事故造成伤害等一切费用由乙方(或其个人)自行负担;

  8、乙方应要求保洁人员严格遵守甲方的员工守则、工作规范和各项管理制度,要求保洁人员统一着装、挂牌上岗,定期对保洁人员进行职业道德教育和业务培训。

  七、违约责任:

  1、乙方保洁人员应文明礼貌服务,因工作方式不当或服务态度不好给甲方带来不良影响的,乙方承担相应的经济处罚。

  2、因乙方保洁人员违法犯罪给甲方造成经济损失的,乙方有责任配合公安机关追究当事人的刑事责任和经济赔偿责任,如当事人无力支付经济赔偿的,乙方应承担相应的经济赔偿责任。

  3、甲方指派乙方保洁人员从事合同规定的职责范围以外的工作,给乙方保洁人员造成伤亡的,甲方应承担相应的赔偿责任。

  4、甲方必须按合同约定,按时支付乙方保洁服务承包费用,不得以任何理由拖欠,如逾期不付,甲方每日应按拖欠费用总额的千分之三支付给乙方滞纳金。如乙方保洁人员不服从管理、违规违纪、保洁服务质量不达标、有损甲方形象、损坏设备设施和工具,甲方有权按有关规定核减乙方当月保洁服务承包经费。

  八、合同变更、终止与续签:

  1、甲乙双方在合同期内不得随意变更合同,如确需变更,须征得双方同意。

  2、甲乙双方不得无故终止合同,遇特殊情况确需解除合同的,须提前一个月通知对方,协商办理相关手续。如因单方面擅自解除合同给对方造成经济损失的,应予赔偿。

  3、本合同期满前一个月内,由甲乙双方协商合同续签或终止事宜。

  九、争议:

  双方在执行本合同过程中发生争议时,应协商解决,协商不成,可向当地人民法院提起诉讼。

  十、其他:

  1、本合同一式四份,甲方执叁份、乙方执壹份,经双方签字、盖章后生效。

  2、本合同未尽事宜,由甲、乙双方协商可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

  3、 卫生保洁服务规范和服务质量标准及甲方教学楼宇管理规定、员工守则、岗位职责等有关管理规章制度作为本合同的附件。

  甲方:(盖章) 乙方:(盖章)

  法定代表人(委托代理人): 法定代表人(委托代理人):

  年月日

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